丧文化程度:[单选题]*
大专O高中或中专
初中O小学消化道肿瘤患者术后您的性别:[单选题]*
女年龄:[填空题]*家庭所在地:[单选题]*您的居住方式:[单选题]*
子女配偶婚姻状况:[单选题]*职业:[单选题]*
①工人O②农民O③医务/科教/公务员
4•行政管理
⑤商人(包括个体工作者)O⑥退休O⑦其他01000-3000olOOO元以0(1)—个也没有O(2)1-2个2.近一年来您:(只选一项)[单选题]*0(1)远离家人,O(3)3-5个0(4)6个或6个以上O(2)住处经常变动,多数时间和陌生人住在一起0(4)和家人住在一起
O(2)遇困难可能稍微关心0(4)大多数邻居都很关心您O(2)遇到困难可能稍微关心0(4)大多数同事都很关心您家庭人均月收入:[单选题]*o3000元以上医疗费用主要支付方式:[单选题]*O①自费O②公费/医保O③农保获得营养知识途径:[多选题]*□医生□护士□患者□媒体□无社会支持量表1.您有多少关系密切,可以得到支持和帮助的朋友
(只选一项)[单选题]*5
从家庭成员得到的支持和照顾[矩阵单选题]*无少一般全力支持A夫妻OOOOB父母OOOOC儿女OOOOD兄弟姐妹OOOOE其他成员(如嫂OOOO子)6.过去,在您遇到急难情况时,曾经得到的经济支持和解决实际问题的帮助的来源有:[单选题]*
无任何来源(请跳至第有以下来源(下曰题)
有以下来源(下一题)18题)6.过去,在您遇到急难情况时,曾经得到的经济支持和解决实际问题的帮助的来源有:[多选题]*□A
配偶□B•其他家人□C•朋友□D
同事□EI作单位□G党团工会等官方或半官方组织□H•宗教、社会团体等非官方组织□I•其他(请列出)7.过去,在您遇到急难情况时,曾经得到的安慰和关心来源的帮