高原病-上传VIP免费

高原病防治高原病防治内容内容什么是高原病？什么是高原病？高原病分类？高原病分类？如何发生的？如何发生的？对人体危害有哪些？对人体危害有哪些？如何应对？如何应对？高原反应高原反应？？即高原病，高山病：即高原病，高山病：指未经适应的人迅速进入指未经适应的人迅速进入30003000米以上高原地区，米以上高原地区，由于大气压中氧分压降低由于大气压中氧分压降低,,机体对低氧环境耐机体对低氧环境耐受性降低受性降低,,难以适应而造成难以适应而造成缺氧缺氧,,由此引发的由此引发的一系列高原不适应综合症。一系列高原不适应综合症。分类分类高原反应急性慢性急性高原反应高原肺水肿高原脑水肿慢性高原反应高原红细胞增多症高原血压异常高原心脏病病理生理病理生理病理生理病理生理•呼吸加快呼吸加快----→----→通气量通气量•心脏速率心脏速率----→----→心脏泵血心脏泵血•红细胞和血红蛋白红细胞和血红蛋白----→----→携氧能力携氧能力机体获氧及利用氧能力缺氧急性高原病急性高原病（一）急性高原反应（一）急性高原反应•初入海拔初入海拔3000m3000m以上地区，大多数人都可出现高以上地区，大多数人都可出现高原反应症状；原反应症状；•表现：头痛、头晕、胸闷、气短、心悸、食欲减表现：头痛、头晕、胸闷、气短、心悸、食欲减退，恶心、呕吐常见，记忆力和思维能力减退，退，恶心、呕吐常见，记忆力和思维能力减退，可伴有失眠、多梦、口唇紫绀；可伴有失眠、多梦、口唇紫绀；•一般在第一般在第1—21—2天症状明显，以后减轻，一周左右天症状明显，以后减轻，一周左右消失；少数人症状加重，发展为高原肺水肿或高消失；少数人症状加重，发展为高原肺水肿或高原脑水肿。原脑水肿。处理处理•轻症患者可自愈。轻症患者可自愈。•重症患者给予对症治疗，如镇痛、止痛药重症患者给予对症治疗，如镇痛、止痛药阿司匹林等，吸氧，或用利尿药如呋塞米阿司匹林等，吸氧，或用利尿药如呋塞米或乙酰唑胺或乙酰唑胺125125－－250mg250mg，每，每1212小时小时一次。一次。（二）高原肺水肿（二）高原肺水肿•发病率在发病率在3%3%左右；左右；•由平原由平原迅速迅速登上海拔登上海拔3000m3000m以上，特别是以上，特别是4000m4000m以上地区后以上地区后1—31—3天内发病；天内发病；•劳累、寒冷、上呼吸道感染、剧烈活动常可诱发劳累、寒冷、上呼吸道感染、剧烈活动常可诱发肺水肿；肺水肿；•世居者短期到海拔较低地区，再回到原地也可发世居者短期到海拔较低地区，再回到原地也可发病；病；•表现：呼吸困难、紫绀、咳白色或粉红色痰，端表现：呼吸困难、紫绀、咳白色或粉红色痰，端坐呼吸，肺有痰鸣音和湿罗音，胸部坐呼吸，肺有痰鸣音和湿罗音，胸部XX线检查见线检查见肺野有不对称絮状、片状模糊阴影。肺野有不对称絮状、片状模糊阴影。肺水肿肺水肿处理处理•病人绝对静卧休息，吸入流量高浓度氧，保暖。病人绝对静卧休息，吸入流量高浓度氧，保暖。•地塞米松地塞米松1010－－20mg20mg缓慢静脉注射，每日缓慢静脉注射，每日11－－22次。次。氨茶碱氨茶碱0.25mg0.25mg加加5050％葡萄糖％葡萄糖20ml20ml。如无低。如无低血压，可舌下含化血压，可舌下含化硝苯啶硝苯啶5—10mg5—10mg降低肺动脉压，降低肺动脉压，如出现右心衰竭，可用毒毛旋花子甙如出现右心衰竭，可用毒毛旋花子甙KK或毛花甙或毛花甙CC，以及，以及利尿剂利尿剂。。•数现场确无医疗条件，转运到低海拔区，可迅速数现场确无医疗条件，转运到低海拔区，可迅速好转。好转。（三）高原脑水肿（三）高原脑水肿•发病率较低发病率较低(1(1％％))；；•进入海拔进入海拔4000m4000m以上地区，过劳或精神过度紧张以上地区，过劳或精神过度紧张活作为诱因；活作为诱因；•表现：先有严重的高原反应症状并逐渐加重，出表现：先有严重的高原反应症状并逐渐加重，出现显著的神经精神症状，如剧烈头痛、头晕、频现显著的神经精神症状，如剧烈头痛、头晕、频繁恶心、呕吐、共济失调、步态不稳、精神萎靡繁恶心、呕吐、共济失调、步态不稳、精神萎靡或烦躁，意识障碍由嗜睡、昏睡以至昏迷，部分或烦躁，意...