头颈部检查全解VIP免费

头颈部检查头颈部检查【【头部检查头部检查】】一、头发一、头发检查头发主要应当注意头发的颜色、疏密检查头发主要应当注意头发的颜色、疏密度、有无脱发及脱发的类型和特点。度、有无脱发及脱发的类型和特点。引起脱发的病因：佝偻病、精神紧张、引起脱发的病因：佝偻病、精神紧张、脂溢性皮炎、伤寒、斑秃、系统性红斑狼疮、脂溢性皮炎、伤寒、斑秃、系统性红斑狼疮、甲低、放射线、抗癌药物治疗。甲低、放射线、抗癌药物治疗。二、头颅二、头颅(skull)(skull)的检查应注意大小、外形及的检查应注意大小、外形及运动是否正常。运动是否正常。（一）大小（一）大小头颅的大小用头围表示，即自眉间最突出头颅的大小用头围表示，即自眉间最突出处经枕骨粗隆绕头一周的长度处经枕骨粗隆绕头一周的长度((图))。出生时。出生时头围平均头围平均34cm34cm，出生后前半年增加，出生后前半年增加8810cm10cm，，后半年平均增加后半年平均增加224cm4cm，，11岁时约岁时约41cm41cm，，22岁时约岁时约48cm48cm，，55岁约岁约50cm50cm，，1515岁接近成人岁接近成人约约545458cm58cm。头围反映脑和颅骨的发育程度，。头围反映脑和颅骨的发育程度，头围过小见于头小畸形、大脑发育不全；头围头围过小见于头小畸形、大脑发育不全；头围过大见于脑积水。过大见于脑积水。头围测量头围测量（（二）外形二）外形头颅的外形与前、后囱门闭合早晚有关。头颅的外形与前、后囱门闭合早晚有关。前囱门应在出生后前囱门应在出生后111.51.5岁闭合，闭合过早岁闭合，闭合过早见于头小畸形；闭合过晚见于佝偻病、呆见于头小畸形；闭合过晚见于佝偻病、呆小病、脑积水等；前囟门饱满见于颅内高小病、脑积水等；前囟门饱满见于颅内高压性疾病，如婴儿脑膜炎、脑炎；前囟门压性疾病，如婴儿脑膜炎、脑炎；前囟门凹陷见于脱水、极度消瘦儿。凹陷见于脱水、极度消瘦儿。头颅的形状、大小可为一些疾病的典型特征。头颅的形状、大小可为一些疾病的典型特征。常见者有：常见者有：11、、小颅小颅(microcephaly)(microcephaly)指头围小于正常平均指头围小于正常平均值值22个标准差以上，脑的体积和重量都低于正个标准差以上，脑的体积和重量都低于正常，囟门过早闭合。常，囟门过早闭合。见于妊娠早期母亲接触各种有害因素所生的小见于妊娠早期母亲接触各种有害因素所生的小儿，遗传性疾病，脑损伤及脑萎缩患者。儿，遗传性疾病，脑损伤及脑萎缩患者。指头围小于正常平均值2个标准差以上，脑的体积和重量都低于正常，颅卤及颅缝过早融合。表现为头小，而且额部和枕部显得狭小、平坦，头顶呈尖形，颅面却相对过大。头小畸形头小畸形22、、尖颅尖颅(oxycephaly)(oxycephaly)头顶呈尖形或锥形头顶呈尖形或锥形的一种现象。患者头顶尖，颅底低，眼眶的一种现象。患者头顶尖，颅底低，眼眶浅，鼻尖发育落后。多因冠状缝和人字缝浅，鼻尖发育落后。多因冠状缝和人字缝过早闭合所致。过早闭合所致。尖头畸形尖头畸形33、、巨颅巨颅(largeskull)(largeskull)额、顶、颞及额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形，头颅明显增大，枕部突出膨大呈圆形，头颅明显增大，颜面相对很小，眼球突出常向下转，显颜面相对很小，眼球突出常向下转，显露上部巩膜，形成双目下视，呈落日现露上部巩膜，形成双目下视，呈落日现象，见于脑积水。象，见于脑积水。巨颅巨颅44、、方颅方颅(squaredskull)(squaredskull)额、顶明显向额、顶明显向外隆起，头颅平坦，顶面观头颅似方形。外隆起，头颅平坦，顶面观头颅似方形。见于佝偻病，先天性梅毒，先天性成骨见于佝偻病，先天性梅毒，先天性成骨不全，石骨症等。不全，石骨症等。方颅方颅55、长颅见于肢端肥大症及、长颅见于肢端肥大症及ManfanManfan综合征综合征66、变形颅见于变形性骨炎（、变形颅见于变形性骨炎（PagetPaget病）病）77、臀形颅、臀形颅(caputnatiforme)(caputnatiforme)额、顶骨明显隆出，额、顶骨明显隆出，矢状缝明显凹陷，正面观头颅呈倒置臀部形矢状缝明显凹陷，正面观头颅呈倒置臀部形状状,,见于佝偻病。见于佝偻病。（（三）头部运动三）头部运动头部活动受限多...