第五讲心理咨询技能确立咨询目标与制定咨询方案心理咨询师的咨询技能咨询个案的总结与巩固一、建立良好的咨询关系(一)尊重求助者1.为什么要尊重求助者(1)职业要求(罗杰斯非常强调尊重的意义)(2)咨询效果的要求确立咨询目标与指制定咨询方案(二)怎样尊重求助者(1)完全地接纳来访者。不论来访者社会地位的高低，不论来访者经济的贫富，不论来访者价值观如何，不论来访者让你讨厌与否，你都得一视同仁。(2)平等对待来访者。不论尊卑贵贱，知识的多寡，品位的高低，你都得平等对待。(3)以礼待人，以诚相见。不论来访者原来跟你有无关系，或者是什么关系，你都要以礼相待。这不仅有利于咨询效果，还能反映出你的素质和涵养。尤其当你自己的内心不快或是讨厌来访者的情形下，更是应该如此。(4)信任对方。心理咨询是“助人自助”。无论什么样的个案，咨询师的工作不是要包办代替，而是要帮其立起来，我们只有充分相信来访者能依自己的内在潜力去克服心理困扰，我们才能助人自助。这个观点，其实老祖宗早就说过：内因是根据，外因是条件。心理支持疗法和患者中心疗法都是讲的这个道理。(5)保护隐私。替来访者保密是我们咨询工作者最起码最基本的工作原则，也是咨询工作者应当遵守的职业道德(三)应当注意的问题1、心理咨询要坚持自愿原则。因为心理咨询是治“心病”,没有求助者主动积极的配合,一般来说没有效果,这与身体治疗是截然不同的。2、咨询师一定要走出自己原有的参照系统,进入求助者的情感天地,即“设身处地”。这一点说起来容易,做起来很难,但必须做到,这就是咨询师之间咨询效果之差异的绝招。3、诊断要准确,语言要中肯,措辞要得当,说话要有余地(重话轻说)。比如,是神经症,一般不要说成神经病,如“神经衰弱”,病人的心理障碍就是对睡和“神经衰弱”的恐惧。4、要程序,但不能程式化,应随着咨询问题的深入而灵活机动,应用自如,更不要被咨询对象牵着鼻子走。5、注意表达,表达要因人而异,要尽可能的通俗化。注意年龄、性别、文化程度因素,即便是运用同一种理论,对不同的人应采取不同的表达方式,不能千篇一律。表达还可以运用各种形式,比如肢体语言,有时一个眼神,就会使对方感到踏实和受鼓舞。当然,非语言表达要恰到好处,不要过分夸张,否则会弄巧成拙。表达还应符合我们中国的文化特点。(四)咨询禁忌(1)切忌询问病人不愿说的事情；(2)切忌表不负责任的态度和承诺；(3)切忌把话说死,说绝；(4)切忌贬低他人,抬高自己(但纠正他人的错误是允许的,即不要持门户之见)；(5)切忌敷衍了事或半途而废；(6)切忌生搬硬套西方理论,搞所谓的“对症下药”和“对号入座”；(7)切忌把病人的痛苦来当笑料；(8)切忌泄露病人的秘密和隐私。二、了解掌握来访者的基本情况(一)、倾听主诉1、倾听主诉的意义建立良好咨访关系的开端(先决条件)；可了解收集到可需要的情况(素材)；起到心理疏泄的作用。2、怎样倾听主诉(听的艺术)和蔼可亲聚精会神设身处地因势利导掌握主动(二)了解情况,收集资料1.弄清楚求助者想要解决的问题。弄请求助者想要解决的问题是整个咨询过程的关键环节,是牛鼻子,是文章的题目。然而,有时候有的来访者自己都没搞清楚自己想要解决的问题。这就要求我们在听的过程中去掌握,尤其要关注其欲言又止的话语(其背后可能隐含着对于我们来说很有价值的东西)。了解情况,就是指要抓住问题的症结,即来访者来的目的是什么,换句话说,其究竟想要我们解决什么问题。2.收集资料(1)背景资料Ⅰ年龄、种族、学历、成长经历、职业、婚姻；Ⅱ家庭背景、家庭教育及父母的文化程度、职业、性格特点、家庭病史；Ⅲ本人的性格特征、人际能力及人际关系情况。(2)当事资料Ⅰ困扰求助者的原因以及求助者的态度、价值观等；Ⅱ此前的咨询、治疗情况。(3)心理测验的相关结果(三)应当注意的问题1.收集资料时,既要抓核心资料,本质的东西,也不能忽略我们看似无用的东西,有时可能从中发现重要的关键性的问题。2.不要滥用心理测验,要正确选择测验资料和科学运用测验结果,这里有三层含义:1)心理测验并不是心理咨询充要手段,通过交换方式就能够解决的问题,不必要做测验；2)测验工具必须具有高信度...
