外科洗手、手术区消毒和铺巾外科洗手、手术区消毒和铺巾外科手消毒的定义:•外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程
外科手消毒的重要性外科手消毒的重要性手上皮肤微生物可分两大类:常居菌和暂居菌
常居菌可在皮肤上生长繁殖,并可重复分离,一般方法不易杀灭
暂居菌是在工作中临时污染的微生物,只能在短期内分离,很少在皮肤上繁殖
暂居菌的组成往往与从事的工作有关,与医院感染关系密,一般来源于环境
所以手术室护士更要严格执行外科手消毒,避免交叉感染事故发生,确保手术顺利完成
外科手消毒的目的外科手消毒的目的1
去除指甲、手、前臂的污物和暂居菌
将长居菌减少到最低程度
抑制微生物的快速再生
外科手消毒应遵循的原则(一)外科手消毒应遵循的原则(一)1
先洗手、后消毒
洗手之前应先摘掉手部饰物,并修剪指甲,长度应不超过指尖
清洗双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的褶皱处
流动水冲洗时手掌的位置应高于肘部,使水由手掌流向肘部,不能使水倒流,并且避免碰到洗手衣
外科手消毒应遵循的原则(二)外科手消毒应遵循的原则(二)4
用无菌干手巾依次擦干双手、前臂和上臂前1/3,严禁来回擦手
涂抹消毒剂时认真搓揉直至消毒剂干燥
消毒后双手朝上举在胸前
禁止双手下垂
不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科洗手和外科手消毒
外科手消毒揉搓法时间要求外科洗手消毒整个过程不少于5分钟
其中清洗双手及前臂每个步骤不少于15秒,整个洗手过程不少于2分钟
消毒双手及前臂过程不少于3分钟
一、仪表1、着装整洁、规范
2、指甲平短、清洁,不涂指甲油
3、不戴耳环、手镯和戒指
4、口罩、帽子佩戴规范
二、用物指甲剪、洗手液、消毒液、无菌毛巾或一次性消毒纸巾
三、操作步骤1、洗手,戴帽子、口罩