屈光不正的矫正方法郴州爱尔眼科医院罗招娣2013年4月21日什么是近视眼？正常人视力是多少？近视眼远视眼3岁：0.5～0.6（4.7～4.8）4岁～5岁：0.6～0.8（4.8～4.9）6岁：0.8～1.0（4.9～5.0）●参考值下限●3岁0.5●4～5岁0.6●6～7岁0.7●7岁以上0.8假性近视与真性近视近视的程度轻度近视眼-300度以内中度近视眼-300度～-600度高度近视眼-600度以上●形成因素环境因素●遗传因素●调节因素验光为什么要做视功能检查？●视功能检查是医学验光必查项目，真正明白视力下降的原因。根据眼睛的调节情况选择需要配镜或做视功能训练，才能使近视度数缓慢或停止。视疲劳的症状●看书、近距离工作后头痛、困乏。●注意力不能集中,工作、学习效率低。●阅读速度慢，记不住读过的东西。●从黑板抄写笔记困难。●看近时间长后看远不清楚，而看远后再看近也不清楚。视疲劳的症状●阅读后眼睛疲劳、眼疼、眼酸、眼干、不舒服，视物重影。●阅读时文字移动、跳动、游动或在纸面上漂浮。●阅读时偶尔会“串行”。●近视度数增长过快。12岁的青少年，-1.0D近视眼解决方法一样吗？●（1）有没有放松调节（NRA低）：需要放松●（2）调节能力差（PRA低)：需要训练，角膜塑形镜●(3)曲率性近视:RGP角膜塑形镜●(4)高AC/A，集合过度：看近减低度数下加眼镜（渐进片）●（5）集合不足，调节滞后：看近时必须戴眼镜（配镜+训练）●。。。。。。。与病人沟通矫正方式与方案:●1.单光眼镜：视功能正常者；2.非球面镜片：角膜曲率小者；3.渐进多焦点镜片：集合过度、调节超前、AC/A高、内隐斜；4.抗疲劳镜片：眼位问题、调节问题，建议增加视功能训练；5.棱镜处方：散开过度、有复视症状的患者或训练无效者；6.变色镜片：对比敏感度问题。视功能分析八部法●1.看远近眼位是否一致。●2.找问题出在远眼位还是近眼位●远眼位为散开问题，近眼位为集合问题●3.问题眼位相对应的抵抗力是否足够。●4.看AC/Ａ●AC/A=3~5yl正常值，考虑基本外隐斜，内隐斜，融像运动功能障碍：●AC/A>7，考虑集合过度，考虑ADD处方●AC/A<3，考虑是集合不足，首先视功能训练。视功能分析八部法●5.看异常眼位是否影响调节，或是调节影响眼位。●在检查时应将调节和集合分别分析得到诊断，再寻找其相关性。●集合不足引起的调节问题一定是调节超前，集合过度引起的调节问题一定是调节滞后，如果一个顾客是调节不足伴有集合不足，该集合不足是由于调节不足引起的，可诊断为"假性集合不足”●6.看调节异常是原发还是由集合异常引起●通过单眼调节灵敏度和双眼调节灵敏度，检查可快速得到答案，如果单眼调节灵敏度正常，双眼不正常，说明调节的不正常是由于集合异常引起的，反之就说明调节本身就有问题视功能分析八部法●7.看调节是否影响到屈光度●如果NRA降低，BCC为负值，高度怀疑度数有误，需重新雾视或散瞳验光●8.给予眼睛适当的矫正方案，而不是单一的屈光度数。视功能分析视功能分析视觉训练适用人群●近视加深快，特别是学生●电脑使用者●眼睛经常疲劳者●近距离工作多者●司机●有早期老花症状者●近距离阅读困难者●准分子手术后，近距离阅读不适者●戴眼镜疲劳者舒视－双面镜/视力卡舒视－双面镜/视力卡现代版眼睛保健工具：●随时、随地进行眼睛功能的锻炼，充分调动眼睛自身的潜能，提高阅读速度，使眼睛更舒适。●规格：双面镜：±0.50、±1.00、±1.50、±2.00、±2.50、特殊规格视力卡：20/30、20/40、20/50●作用：改善调节速度、增加调节幅度，有效地改善调节滞后和调节功能不足。舒视－字母表舒视－字母表●家庭版眼睛保健操●代替眼睛保健操，随时进行眼睛的锻炼，缓解视疲劳。●作用：增进调节幅度，有效地改善调节不足舒视－聚散球●传统版眼睛聚散训练工具●代替传统的笔尖训练、“对眼”操，客观、标准地进行眼睛的聚散训练，缓解视物不能持久的症状，改善头疼、眼胀的问题。●作用：建立双眼视、增进双眼融合力，改善双眼视。舒视－聚散球视觉训练产品视功能正常情况下●视功能正常情况下●A低度近视：看远时戴，看近时不戴●B中高度近视：看远时经常戴，看近时降低200度●视功异常情况下●A调节超前：...
