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头颅头颅CTCT基础小结基础小结X线物理基础一、X线的发生及其特性1、X线产生的条件•游离的电子群•电子群高速运动•高速运动的电子群突然受阻2、临床特性•穿透性•荧光作用•感光作用•电离作用三、CT值的概念和定义公式、单位某物质的CT值等于该物质的衰减系数与水的衰减系数之差,再与水的衰减系数之比后乘以1000。其单位名称为Hu(HounsfieldUnit)。某物质的CT值=(μ该物质-μ水)/μ水×1000为计算方便Hounsfield将线性衰减系数划分为2000个单位,称为CT值,以水为0值,最上界骨的CT值为1000,最下界空气的CT值为-1000。正常颅脑横轴位正常颅脑横轴位CTCT表现表现基线上:2cm第四脑室。3cm鞍上池、环池。4cm第三脑室、四叠体池。5cm侧脑室前角、第三脑室、大脑大静脉池、小脑上池、侧脑室三角区及后角、外侧裂池。四脑室2cm鞍上池环池3cm三脑室四叠体池4cm侧脑室前角侧脑室三角区及后角大脑大静脉池小脑上池外侧裂池三脑室5cm豆状核:苍白球(内)、壳核(外)基底节区:尾状核、豆状核5cm侧脑室体部6cmsubperiostealhematomafractureLinearComminutedanddepressedfractureepiduralhematomaepiduralhematomaAcutesubduralhematoma硬膜外血肿与硬膜下血肿的鉴别硬膜外血肿与硬膜下血肿的鉴别LowdensityinupperhalfFluid-bloodlevelHighdensityinlowerhalfsubacutesubduralhematomachronicsubarachnoidhemorrhageintraventricularhemorrhagecerebralcontusionandhematomahydrocephaluscerebralinfarction(watershed)4dayslater4dayslater2hourlaterCerebellarinfarctioninfracorticalarteriosclerosticencephalopathyCysticaneurysmCysticaneurysmaneurysm女46,恶心、呕吐和严重头疼。增强CT示蛛网膜下出血,第三脑室中有少量血液和基底动脉未端动脉瘤,Angiography确认基底未端动脉瘤,向大脑血管提供血流量减少,并发现水肿。AVMAVM男性65岁,头痛半年,右侧肢体不灵活月余。平扫示左额叶近大脑镛有结节状、不均匀稍低密度病变,外侧面有明显弧形水肿区。增扫:呈强化,密度不均匀,无脑膜尾征。若为脑膜瘤,则水肿不明显。间质性星形细胞瘤女性35岁,突发癫痫在发作,持续5分钟后缓和。额部增扫示一圆形囊性低密度区,内部均匀,CT值15H肿块内侧面见一等密度结节,CT值45H,紧贴大脑镛。MRI的T1成像呈囊性,结节明显,边缘清楚,无水肿。脑膜瘤(囊变)女性41岁,半个月前开哭笑无常,站立不稳,双眼视力下降。CT平扫示左脑室旁白质内有一圆形低密度影,边界不清。该病变是中枢神经系统脱髓鞘性病最常见一种,好发于脑室周围、视神经、脑干、小脑白质与小脑干、脊髓。病因不清,可能与自身免疫,或病毒有关。多发性硬化谢谢

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