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在安静状态下,正常成人:收缩压90~140mmHg;舒张压60~90mmHg;脉压差大于或等于30mmHg;血压正常值心跳、脉搏正常值在安静状态下,正常成人:心脏搏动60—100次/分;同时产生相同次数的脉搏。呼吸正常值在安静状态下,正常成人呼吸:16—20次/分;常见急症的处理气管异物的急救心肌梗死的现场急救电击伤的急救溺水的急救中暑的急救癫痫动物咬伤蜂蛰伤急性中毒的急救烧伤的现场急救气管异物的急救气管异物的特殊体征立位腹部冲击手法卧位腹部冲击法自己将腹部压在椅背胸部冲击意识清醒者胸部冲击意识不清者手取异物小儿背部叩击心肌梗死的现场急救心脏及血管心脏及血管定义定义冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病供应心肌血液的冠状动脉发生了粥样硬化,在某些冠状动脉和(或)其分支内发生了粥样硬化斑块,导致冠状动脉管腔狭窄,血流受阻减慢,心肌供血不足。冠状动脉管腔狭窄>75%→心绞痛管腔完全堵塞→心肌梗死心肌梗死症状常为突发性胸骨后压榨性剧痛,可放射至左肩、左上肢,持续时间多在半小时以上,可达数小时至数天,休息或舌下含化硝酸甘油无效,常伴有胸闷、气短、胸部阻塞或紧束感、濒死感及恐惧感。心肌梗死急救1、沉着冷静,不能让病人紧张。2、舌下含化硝酸甘油。3、就地休息,不要随意搬动病人。4、取其便于呼吸的舒适姿势不要平卧。5、解开衣领、腰带,吸氧。6、呼叫急救中心,切忌步行或由他人背。7、如发现病人已经意识丧失、心跳、呼吸停止,首先应立即心前区捶击,心肺复苏。电击伤的现场急救电击伤的现场急救定义及概述定义及概述电击伤俗称触电,是由于一定量的电流或电能量(静电)通过人体引起组织损伤或功能障碍,重者发生心跳骤停和呼吸停止。高电压还可引起电热灼伤。闪电损伤(雷电)属于高电压损伤范畴。据统计,美国每年因电击伤致死1200人,电击致伤残者约为死亡人数的30倍。我国农村每年因电击死亡约5000人。电击伤的病理生理电击伤的病理生理电击损伤程度取决于电流强度、电压高低、电流种类、触电部位的电阻以及接触时间电击伤的病理生理电击伤的病理生理电流强度2MA以下电流,手指接触产生麻刺感觉;10-20MA电流,手指肌肉持续收缩,不能自主松开电极,并可引起剧痛和呼吸困难;50-80MA电流,可引起呼吸麻痹和室颤;90-100MA、50-60周率交流电即可引起呼吸麻痹,持续3”心跳也即停止而死亡;220-250MA直流电通过胸腔即可致死。电击伤的病理生理电击伤的病理生理电压电压越高,损害越重;低电压强电流造成局部烧伤;一般(干燥)情况下,36V是安全电;220V电流,可造成室颤而致死;1000V电流,可使呼吸中枢麻痹而致死;220-1000V,致死原因两者兼有;高电压可使脑组织点状出血、水肿软化。电击伤的病理生理电击伤的病理生理电阻也直接影响后果(U=IR,I=U/R);潮湿条件下:接触12V电流也有危险,20-40V电流作用于心脏也可致死;冬季及皮肤干燥时,皮肤电阻可达50000-1000000欧姆;皮肤裂开或破损时,电阻可降至300-500欧姆;电击伤的病理生理电击伤的病理生理接触时间延时0.03”的1000MA电流和延时3”的100MA电流均可引起室颤;人体不引起室颤的最大电流116/t½MA(t=电击持续时间);若t=1”,则安全电流是116MA;若t=4”,则安全电流为58MA;通电<0.025”,不致造成电击伤;电击伤的病理生理电击伤的病理生理电流通过人体的线路电流由一手进入,另一手或一足通出,电流通过心脏,即可立即引起室颤;电流自一足进入经另一足通出,不通过心脏,仅造成局部烧伤,对全身影响较轻。临床表现临床表现全身表现轻度者出现头晕、心悸,皮肤、脸色苍白,口唇发绀,惊慌和四肢软弱,全身乏力等,并可有肌肉疼痛,甚至有短暂的抽搐。较重者出现持续抽搐与休克症状或昏迷不省人事。由低电压电流引起室颤,开始时尚有呼吸,数分钟后呼吸即停止,进入“假死”状态;高电压电流引起呼吸中枢麻痹时,病人呼吸停止,但心搏仍存在,如不施行人工呼吸,可于10分钟左右死亡。心脏与呼吸中枢同时受累,多立即死亡。由于肢体急剧抽搐可引起骨折。临床表现临床表现局部表现主...

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