金华市畜牧兽医局项玉燕目前狂犬病防控进展一、概述二、临床三、流行病学四、存在问题五、控制六、免疫预防主要内容主要内容一、概述RabiddogRabidcattleHumanrabies狂犬病狂犬病一种专门侵害中枢神经系统的传染病100%死亡率病原为狂犬病毒人兽共患，动物-人或动物-动物传播。人-人传播未见报道。狂犬病毒狂犬病毒弹状病毒科，狂犬病毒属；感染所有温血动物；自然宿主——犬及野生动物；损害神经中枢；沿神经纤维移行至CNS，3mm/hr；死亡率100%；传播途径——咬伤的伤口；对环境抵抗力不强。可用脂溶剂(肥皂水、氯仿、丙酮等)、70%乙醇、碘制剂以及季胺类化合物及巴氏消毒、紫外光、酸(pH4以下)、碱(pH10以上)等方法灭活。但不易被酚或来苏尔溶液杀灭。感染组织在50％甘油盐水中或冻干后，感染性十分稳定。狂犬病毒属的成员狂犬病毒属的成员最新分类有11种病毒：1.rabiesvirus：狂犬病病毒2.Lagosbatvirus(LBV)：拉各斯病毒3.Mokolavirus(MOKV)：莫克拉病毒4.Duvenhagevirus(DUUV)：杜文格病毒5.EBLV1：欧洲蝙蝠狂犬病病毒1型6.EBLV2：欧洲蝙蝠狂犬病病毒1型7.ABLV：澳大利亚蝙蝠狂犬病病毒8.Aravan：阿拉万病毒9.Khujand：库疆病毒10.Irkut：艾库塔病毒11.WestCaucasianbatvirus：西高加索蝙蝠病毒其中10种来自蝙蝠，感染人的通常是狂犬病病毒，主要由犬传播。感染早期：局部神经与肌肉增殖感染后期：大脑增殖非神经组织，肌肉(MUSCLECELLS)外周神经CNS死亡轴浆流动受体非神经组织唾液腺轴浆流动病毒的传播与增殖二、临床犬的感染犬的感染感染传播行为改变潜伏期1-3月大部分:3-8周症状前驱：10天发病期：2-5天病毒分泌与排毒期暴露初期症状初期神经症状潜伏期10-90days症状前驱2-10days2-10days0-14days主要临床表现：潜伏期长短与发病的可能，取决于受伤部位与程度。发热，头痛，不适、恶心伤口红肿、疼痛、蚁走感兴奋,抑郁,共济失调,意识紊乱；超敏，怕水、怕风、怕声；昏迷、麻痹、死亡。麻痹(40%)狂躁(60%)人狂犬病人狂犬病三、流行病学野生动物(rabidwildanimal)狂犬病毒传播链狂犬病毒传播链家养动物（犬）(rabiddogs)人群暴露(Exposedhuman)感染人群(Infectedhuman)发病和死亡(Diseaseanddeath)自然宿主Naturalreservior中间宿主Intermediatehost终末宿主Deadendhost动物狂犬病分布狂犬病分布狂犬病分布人狂犬病分布全球人狂犬病:亚洲:~31000(56%)，90%在农村非洲:~24000(44%)，75%在农村世界其他地区：<500亚洲狂犬病死亡人数~31000/年，犬是主要传播来源。其中：印度：25~30K/年，世界第一；中国：~3K/年，世界第二。狂犬病分布狂犬病分布发病与死亡世界第二；法定传染病死亡之首；近十年快速回升。中国人狂犬病流行现状中国人狂犬病流行现状33031988长江以南农村农民（90%）传播来源：犬85%-95%中国人狂犬病流行现状中国人狂犬病流行现状”””总的情况是本底不清楚1.缺乏病例报告意识:公众及基层兽医很少报告。2.监测健康动物，忽视发病动物。3.大部分发病犬逃亡，很少被捕获，极少报告和送检4.人一旦被咬伤，只去医院，不报告。5.路边死动物（犬、猫、蝙蝠等宿主）几乎不报告和送检。怪现象：动物病例只有人的1/10动物狂犬病流行现状动物狂犬病流行现状感染犬仍然是我国人狂犬病的主要传染来源，在引起人狂犬病的流行中占绝对主导地位。农村犬，而不是宠物犬，占动物狂犬病的95%。发病犬咬伤人事件频繁发生。犬狂犬病仍以高度散发为主，但疫情仍然难以统计。野生动物狂犬病偶有发现。动物狂犬病流行现状动物狂犬病流行现状我国发现的狂犬病感染动物犬：绝大部分是农村犬，不是宠物犬。家畜：猪、绵羊、奶牛、水牛经济动物：梅花鹿、貉子野生动物：鼠、蝙蝠、獾、狼动物狂犬病流行现状动物狂犬病流行现状绵羊狂犬病动物狂犬病流行现状动物狂犬病流行现状监测：1.工作不足：目前，动物狂犬病监测系统尚不健全，只开展了十分有限的免疫抗体监测与病原监测。2.方法不对：监测中专注于健康动物而忽略感染和发病动物检测，因此监测数据不具代表性，难以反映我国的真实疫情。3.不反映本底：各实验室检测的外表健康犬带毒感染率差异很大，从<1%到>20%不等。野生动物狂犬病毒感...
