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24/12/24湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件1第十四章其他外科疾病第三节毒蛇咬伤中医附二皮肤科唐雪勇制作（版权所有侵权必究）24/12/24湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件2说一说:你所知道的毒蛇？？？24/12/24湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件324/12/24湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件424/12/24湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件524/12/24湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件6世界蛇类分布剧毒蛇类主要分布在美洲、大洋洲、非洲。亚洲的毒蛇主要是眼镜蛇、眼镜王蛇、各种海蛇、蝮蛇等。24/12/24湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件7在我国，分布的蛇类有200余种，目前已知有毒蛇50余种，但对人体危害较大，有剧毒的毒蛇只有10种，分别是眼镜蛇科的眼镜蛇、眼镜王蛇、银环蛇、金环蛇；海蛇科的海蛇；蝰蛇科的蝰蛇，蝮蛇科的蝮蛇、五步蛇、圆斑蝰蛇、竹叶青、烙铁头等。毒蛇咬伤人多发生于4～10月间。当毒蛇咬人后，由毒腺分泌的蛇毒，经排毒导管、毒牙及伤口，沿淋巴血液循环扩散至全身，引起一系列中毒症状。★中国的毒蛇分布24/12/24湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件8说一说:毒蛇有什么特征毒蛇外观色泽鲜艳，头部多呈三角形，蛇尾粗短。24/12/24湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件9常见毒蛇银环蛇24/12/24湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件10金环蛇24/12/24湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件11蝮蛇24/12/24湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件12尖吻蝮蛇（又名五步蛇）24/12/24湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件13竹叶青蛇24/12/24湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件14莽山烙铁头24/12/24湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件15眼镜蛇24/12/24湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件16眼镜王蛇24/12/24湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件17蝰蛇24/12/24湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件18海蛇24/12/24湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件19你知道湖南省有什么毒蛇吗？短尾蝮蛇五步蛇湖南省分布的毒蛇主要有蝮蛇、五步蛇和银环蛇3种。考考你：24/12/24湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件20高中课文：《捕蛇者说》——永州盛产毒蛇【原文】永州之野产异蛇，黑质而白章；触草木，尽死；以啮人，无御之者。然得而借之以为饵，可以已大风、挛、瘘、疠、去死肌、杀三虫。踠其始，太医以王命聚之，岁赋其二。募有能捕之者，当其租入，永之人争奔走焉。有蒋氏者，专其利三世矣。问之，则曰：“吾祖死于是，吾父死于是，今吾嗣为之十二年，几死者数矣。”言之，貌若甚戚者。余悲之，且曰：“若毒之乎？余将告于莅事者，更若役，复若赋，则何如？”蒋氏大戚，汪然出涕曰：“君将哀而生之乎？则吾斯役之不幸，未若复吾赋不幸之甚也。向吾不为斯向，则久已病矣。自吾氏三世居是乡，积于今六十岁矣，而乡邻之生日蹙。殚其地之出，竭其庐之入，号呼而转徒，饥渴而顿踣，触风雨，犯寒暑，呼嘘毒疠，往往而死者相藉也。曩与吾祖居者，今其室十无一焉；与吾父居者，今其室十无二三亚；与吾居十年者，今其室十无四五焉。非死则徒尔。而吾以捕蛇独存。悍吏之来吾乡，叫嚣乎东西，隳突乎南北，哗然而骇者，虽鸡狗不得宁焉。吾恂恂而起，视其缶，而吾蛇尚存，则驰然而卧。谨食之，时而献焉。退而甘食其土之有，以尽吾齿。盖一岁之犯死者二焉；其余，则熙熙而乐。岂若吾乡邻之旦旦有是哉！今虽死乎此，此吾乡邻之死则已后矣。又安敢毒耶？”余闻而愈悲。孔子曰：“荷政猛于虎也。”吾尝疑乎是。今以蒋氏观之，犹信。呜呼！孰知赋敛之毒，有甚是蛇者乎！故为之说，以俟夫观人凤者得焉。24/12/24湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件21毒蛇分类及咬伤的症状：神经毒——银环蛇、金环蛇、海蛇。血循毒——蝰蛇、尖吻蝮蛇、竹叶青蛇、烙铁头。混合毒——眼睛蛇、眼睛王蛇、蝮蛇。24/12/24湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件22神经毒类毒蛇24/12/24湖南中医药大学附二医院中医外科教学...