屈光不正屈光不正矫治矫治CorrectionofrefractionCorrectionofrefraction厦门大学附属厦门眼科中心黎新屈光不正概念屈光不正概念在眼调节放松的状态下,无穷远处物体所成在眼调节放松的状态下,无穷远处物体所成的像正好聚焦在视网膜上,则称为“正视”,的像正好聚焦在视网膜上,则称为“正视”,若没有准确聚焦在视网膜上,即称为“屈光不若没有准确聚焦在视网膜上,即称为“屈光不正”。正”。屈光不正屈光不正((ametropiaametropia))近视近视(myopia)(myopia)远视远视(hyperopia)(hyperopia)散光散光((astigmatismastigmatism))★★:在调节放松状态下,平行光线经眼球屈光系统:在调节放松状态下,平行光线经眼球屈光系统整合后整合后聚焦在视网膜前聚焦在视网膜前称为近视称为近视近视按屈光成份分类:按屈光成份分类:AA、屈光性近视、屈光性近视BB、轴性近视、轴性近视按近视度数分类:按近视度数分类:AA、轻度近视:、轻度近视:<-3.00D<-3.00DBB、中度近视:≥、中度近视:≥-3.00D-3.00DCC、高度近视:、高度近视:〉〉-6.00D-6.00D超高度近视超高度近视(重(重度近视)度近视)>>-10.00D-10.00D近视分类近视分类(classificationofmyopia)(classificationofmyopia)★:当调节放松时平行光线经过屈光系统后聚焦在视网膜后称为远视分类:轻度:〈+3.00D中度:+3.00D-+5.00D高度:≥+5.00D远视:眼球在不同子午线上屈光力不同,形成两条焦线和最小弥散斑的屈光状态为散光分类:1)规则散光:最大屈光力与最小屈光力主子午线相互垂直2)不规则散光:最大屈光力与最小屈光力主子午线不相互垂直散光单纯近视散光:一条主子午线聚焦在视网膜上,另一聚在网膜前单纯远视散光:一条主子午线聚焦在视网膜上,另一聚在网膜后复合近视散光:两条相垂直的主子午线均聚焦网膜前,但前后位置不同复合远视散光:两条相垂直的主子午线均聚焦网膜后,但前后位置不同混合性散光::一条子午线聚焦在视网膜前,另一聚在网膜后根据两条主子午线聚焦与视网膜的位置关系:散光双眼屈光度数不等双眼屈光度数不等通常矫正困难通常矫正困难,如屈光参差的远视者,低度,如屈光参差的远视者,低度数眼或正视眼清晰聚焦,而其度数较高数眼或正视眼清晰聚焦,而其度数较高眼则为模糊像,很容易成为弱视。眼则为模糊像,很容易成为弱视。矫治矫治::角膜接触镜角膜接触镜手术手术屈光参差老视老视Presbyopia:Presbyopia:随着年龄增长,晶状体逐渐硬化,随着年龄增长,晶状体逐渐硬化,弹性减弱,睫状肌的功能逐渐减低,从而引弹性减弱,睫状肌的功能逐渐减低,从而引起眼的调节功能逐渐下降。大约在起眼的调节功能逐渐下降。大约在4040~~4545岁开始,出现阅读等近距离工作困难,这种岁开始,出现阅读等近距离工作困难,这种由于年龄增长所致的生理性调节减弱称为老由于年龄增长所致的生理性调节减弱称为老视(视(presbyopiapresbyopia)。)。20062006--33--2626王骞王骞厦门眼科中心厦门眼科中心1111老视老视临床表现临床表现近距离工作困难近距离工作困难,需将目标物放得远一些,需将目标物放得远一些才看得清楚,这种现象随着年龄增长逐渐加才看得清楚,这种现象随着年龄增长逐渐加重。重。为了看清目标需要增加调节力,常产生因为了看清目标需要增加调节力,常产生因睫状肌过度收缩和相应得集合过度所致得睫状肌过度收缩和相应得集合过度所致得眼眼疲劳疲劳症状。症状。20062006--33--2626王骞王骞厦门眼科中心厦门眼科中心1212老视老视治疗治疗用用凸透镜凸透镜矫正。一般正视眼在矫正。一般正视眼在4545岁左右约岁左右约需需+1.00D+1.00D附加凸透镜片,附加凸透镜片,5050岁左右约需+岁左右约需+2.00D2.00D,,6060岁以上约需岁以上约需+3.00D+3.00D。。手术治疗及激光治疗手术治疗及激光治疗20062006--33--2626王骞王骞厦门眼科中心厦门眼科中心1313老视与远视的区别老视与远视的区别老视老视远视远视不同点不同点和年龄相关得生理性调节力下降,和年龄相关得生理性调节力下降,导致近距离工作困难导致近距离工作困难屈光不正,由于眼球的屈光力过小,...