危重病人的病情观察技术VIP免费

危重病人的病情观察危重病人的病情观察病情观察的意义病情观察的意义病情观察是临床护理工作的一项重要内容，病情观察是临床护理工作的一项重要内容，及时、准确的观察病情变化，为诊断、治疗、及时、准确的观察病情变化，为诊断、治疗、护理和预防并发症提供依据，也为危重病人护理和预防并发症提供依据，也为危重病人的抢救赢得宝贵时间。的抢救赢得宝贵时间。危重患者危重患者::指病情严重，随时可能发生生指病情严重，随时可能发生生命危险的患者称为危重患者。命危险的患者称为危重患者。如大出血、窒息、突发昏迷、心跳骤停等。如大出血、窒息、突发昏迷、心跳骤停等。危重患者需要护理人员给予密切的观察、危重患者需要护理人员给予密切的观察、及时的抢救与精心的护理。及时的抢救与精心的护理。患者生命体征的改变，瞳孔、意识状态的患者生命体征的改变，瞳孔、意识状态的变化，排泄物、分泌物的异常等，都为观变化，排泄物、分泌物的异常等，都为观察危重患者的病情提供了客观依据。察危重患者的病情提供了客观依据。根据病情的变化给予出血者的止血、缺氧根据病情的变化给予出血者的止血、缺氧患者的吸氧、窒息患者的气道吸引、服毒患者的吸氧、窒息患者的气道吸引、服毒患者的洗胃、心肺功能的复苏等患者的洗胃、心肺功能的复苏等通过分秒必争的抢救，对患者的预后、转通过分秒必争的抢救，对患者的预后、转归，起着重要的作用。归，起着重要的作用。医务人员的职业道德、规范的抢救程序、医务人员的职业道德、规范的抢救程序、熟练的抢救技术、急救药品、抢救器材的熟练的抢救技术、急救药品、抢救器材的齐全、良好备用状态是抢救危重患者成功齐全、良好备用状态是抢救危重患者成功的组织保证。的组织保证。病情观察的内容病情观察的内容一、一般情况的观察一、一般情况的观察二、特殊系统的观察二、特殊系统的观察一、一般情况的观察一、一般情况的观察1.1.发育与体型发育与体型2.2.饮食与营养饮食与营养3.3.面容与表情面容与表情4.4.体位体位5.5.姿势与步态姿势与步态6.6.皮肤与黏膜皮肤与黏膜7.7.呕吐物呕吐物8.8.排泄物排泄物1.1.发育与体型发育与体型正常人年龄、智力与体格的成长状态处于正常人年龄、智力与体格的成长状态处于均衡一致。均衡一致。双上肢展开后约等于身高，坐高等于下肢双上肢展开后约等于身高，坐高等于下肢的长度，胸围等于身高的一半。的长度，胸围等于身高的一半。垂体功能异常出现巨人症、侏儒症，其他垂体功能异常出现巨人症、侏儒症，其他如佝偻病、鸡胸等。如佝偻病、鸡胸等。体型分为匀称型、瘦长型、矮胖型。体型分为匀称型、瘦长型、矮胖型。2.2.饮食与营养饮食与营养观察饮食有时对疾病的诊断和治疗起一定观察饮食有时对疾病的诊断和治疗起一定的作用，可观察患者的食欲、食量、饮食的作用，可观察患者的食欲、食量、饮食习惯、进食后的反应。习惯、进食后的反应。临床上一般根据皮肤、毛发、皮下脂肪、临床上一般根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉的发育情况进行综合分析，常用营养肌肉的发育情况进行综合分析，常用营养良好、中等、不良三个等级对营养状态进良好、中等、不良三个等级对营养状态进行描述。行描述。对营养状态异常包括营养不良和营养过剩。对营养状态异常包括营养不良和营养过剩。3.3.面容与表情面容与表情11）急性病容）急性病容22）慢性病容）慢性病容33）二尖瓣面容）二尖瓣面容44）贫血面容）贫血面容55）满月面容）满月面容66）甲亢面容）甲亢面容77）肾病面容）肾病面容88）肝病面容）肝病面容99）伤寒面容）伤寒面容1010）苦笑面容）苦笑面容1111）面具面容）面具面容1212）粘液性水肿面）粘液性水肿面容容1313）肢端肥大症面容）肢端肥大症面容急性病容粘液性水肿二尖瓣面容破伤风病人的苦笑面容面具面容（帕金森氏病）肾上腺肿瘤44、体位、体位主动体位主动体位被动体位被动体位被迫体位被迫体位55、姿势与步态、姿势与步态蹒跚步态：见于佝偻病、大骨节病。蹒跚步态：见于佝偻病、大骨节病。醉酒步态：见于小脑疾病、酒精及巴比妥中醉酒步态：见于小脑疾病、酒精及巴...