艾滋病防治知识讲座主要内容主要内容•艾滋病基本知识•艾滋病流行概况•艾滋病的危害•艾滋病预防控制•河南省防治策略艾滋病基本知艾滋病基本知识识艾滋病基本知艾滋病基本知识识•艾滋病:全称为“获得性免疫缺陷综合征”。是英文AcquiredImmuneDeficiencySyndrome四个单词的第一个字母的缩写AIDS的谐音。•获得性是指该疾病为后天获得,非先天性。•免疫缺陷的意思是指身体内的防护系统已遭破坏。•综合症表示的是病后出现的各种病症。艾滋病的发现艾滋病的发现艾滋病的发现艾滋病的发现1981年6月5日,美国CDC《发病率与死亡率周报》(MMWR),世界首次有关艾滋病的正式报道,最初病人均为男性同性恋者。1982年2月,该疾病命名为男同性恋相关免疫缺陷综合症(GRID)。1982年7月16日,世界上首次提出由同一种病原体引起艾滋病的设想1982年9月24日,命名该疾病为“获得性免疫缺陷综合征(英文缩写为AIDS)”中文名最早为“爱滋病”,为避免歧义,中国艾滋病流行病学先驱郑锡文教授上书原卫生部,定中文名为“艾滋病”病原学病原学•HIV属于逆转录病毒•1983年首次分离出HIV-1型•典型的病毒颗粒呈球型,直径90-130nm•单链RNA•1986年在西非分离出HIV-2,与HIV-1的核心蛋白有较强的交叉反应•HIV-1有A、B、C、D、E、F、G、H、I、J和O11个亚型。致病机理致病机理致病机理致病机理•HIV侵入T4淋巴细胞•复制释放HIVT4淋巴细胞死亡•释放的HIV再次感染T4淋巴细胞•最终免疫功能破坏机会感染人体CD4+T淋巴细胞HIVHIV的抵抗力的抵抗力HIVHIV的抵抗力的抵抗力•HIV相当脆弱,离开人体干燥数分钟后即死亡,在23~28℃室温液体环境中可存活15天;•对常用化学消毒剂敏感:70%的酒精、1%的来苏儿、0.5%次氯酸钠、消毒大王均可速灭;•不耐酸:PH=6时,病毒滴度大幅度下降;PH=3时,10分钟,病毒滴度下降4个对数;•对热敏感,经过60℃3h或80℃30min即灭活。HIVHIV的特点的特点HIVHIV的特点的特点•遗传物质(RNA)整合到宿主细胞中,不易被人体免疫系统发现;•不断发生变异,使机体产生的抗体不能识别病毒;•感染并破坏免疫系统中起重要作用的T4细胞,最终使免疫系统丧失功能。•HIV存在于感染者和病人的体液和器官组织内。感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、伤口渗出液中含有大量艾滋病毒,具有很强的传染性。艾滋病病毒的艾滋病病毒的三条传播途径三条传播途径艾滋病病毒的艾滋病病毒的三条传播途径三条传播途径性传播(异性性行为、同性性行为)母婴传播(通过胎盘、分娩、哺乳等)血液传播(共用注射器静脉吸毒、输入含艾滋病病毒的血液及制品等)性接触传播性接触传播性接触传播性接触传播•指同性恋、双性恋、异性恋者之间,通过性行为(包括阴道、肛门和口交),把HIV传给对方;•是艾滋病最常见的传播方式;•卖淫、嫖娼和性乱是艾滋病传播的主要途径。血液传播血液传播血液传播血液传播•静脉吸毒;•输入带HIV的血液或血液成分制品;•移植带有HIV的器官或骨髓等;•使用带有HIV的针头和注射器或其他医疗器械。母婴传播母婴传播母婴传播母婴传播•感染HIV的妇女,在怀孕、分娩过程中,通过血液或产后通过母乳可将HIV传播给胎儿或新生儿;•传播概率:15%--60%,一般为30%左右。各种传播途径的各种传播途径的传染概率传染概率各种传播途径的各种传播途径的传染概率传染概率传播方式传染概率经血传播静脉注射吸毒0.67%接受血液或血制品90%-100%医源性感染0.3%-0.5%经性接触传播男性同性恋5%-10%男性传给女性0.1%-0.2%女性传给男性0.03%-0.1%母婴传播30%日常接触不传播日常接触不传播这样接触很安全蚊子叮咬不会传播艾滋病1、蚊子吸血不会吐出;2、即使有吐血,其中的艾滋病病毒量非常少;3、还没有发现因蚊子传播感染艾滋病的病例。从理论上讲:蚊子在艾滋病病人和健康人身上来回不停地吸血,要达到致病的病毒量,至少要在短时间内来回上千次。HIV-1HIV-1感染的感染的自然史及分期自然史及分期HIV-1HIV-1感染的感染的自然史及分期自然史及分期•窗口期•急性感染期•无症状期•临床期•终末期窗口期窗口期窗口期窗口期•定义:从病毒进入人体到第一个抗体的产生,再...