下丘脑-垂体-性腺轴周作民南京医科大学生殖医学重点实验室神经-内分泌系统的概念调节机体功能协调的机制：神经系统—神经细胞内分泌系统—内分泌细胞神经内分泌细胞：同时具有神经细胞和内分泌细胞的特征远侧部—前叶腺垂体结节部中间部脑垂体后叶神经部神经垂体漏斗脑垂体组成：一、腺垂体（一）远侧部组成：嗜碱性细胞+嗜酸性细胞+嫌色细胞一、腺垂体（一）远侧部1.嗜碱性细胞1）促甲状腺激素细胞2）促肾上腺皮质激素细胞3）促性腺激素细胞：卵泡刺激素（FSH）黄体生成素（LH）一、腺垂体（远侧部）嗜酸性细胞1）催乳素细胞2）生长激素细胞远侧部细胞透射电镜图腺垂体远侧部分泌的激素：生长激素细胞——生长激素嗜酸性细胞催乳激素细胞——催乳素促甲状腺激素细胞——促甲状腺激素嗜碱性细胞促性腺激素细胞——FSH和LH促肾上腺激素细胞——促肾上腺激素嫌色细胞FSH的作用：男性：促进精子发生。使支持细胞产生cAMP，转运给生精细胞，促进精子发生。促进支持细胞分泌ABP，提高生精局部的雄激素浓度，促进精子发生。女性：促进卵子发生。促进颗粒细胞分泌粘多糖，参与卵泡液的生成。诱导颗粒细胞和内膜细胞膜上LH受体的形成。促进颗粒细胞合成雌激素。LH的作用：男性：促进睾丸Leydig细胞分泌雄激素。分即时效应和营养效应超生理剂量的LH会导致Leydig细胞合成和分泌睾酮下降。女性：促进黄体形成，颗粒黄体细胞和内膜黄体细胞分泌孕激素和雌激素。催乳素（PRL)的作用：调节水、电解质平衡。调节羊水成分与容量促进乳腺发育和乳汁分泌。二、神经垂体神经部组成：无髓神经纤维：轴突+胶质细胞（垂体细胞）轴突的胞体位于下丘脑的室旁核和结节核为神经内分泌细胞分泌的激素：1.催产素2.抗利尿激素（血管加压素）部位：间脑的最腹面，包括第三脑室腹侧壁的下部和第三脑室底部的结构。组成：分三个区，内有神经内分泌细胞1.视上区：视上核，室旁核2.结节区(促垂体区）：弓状核3.乳头体区下丘脑下丘脑弓状核分泌的激素：释放激素：促性腺激素释放激素（GnRH）释放抑制激素：催乳激素释放抑制激素三、下丘脑、垂体的关系和垂体门脉系统1.垂体门脉系统：（1）通路：垂体上动脉初级毛细血管（垂体茎）门微静脉次级毛细血管垂体静脉（远侧部）(2)意义：下丘脑分泌的释放激素或释放抑制激素通过垂体门脉系统运送到腺垂体远侧部，调节嗜碱性和嗜酸性细胞的分泌。下丘脑弓状核细胞——>GnRH腺垂体嗜碱性细胞——>FSH,LH2.下丘脑对垂体促性腺激素分泌的调节特点：（1）呈脉冲式释放：GnRH非生理性的连续刺激可导致垂体细胞的失敏现象（2）自激作用：后一次脉冲的作用大于前一次，称自激作用，可能与雌激素的反馈作用有关。（3）垂体对GnRH的反应性：在性周期或月经周期的不同时期，GnRH对机体的作用不同。雌激素可提高垂体对GnRH的反应性。男性丘脑下部形成恒定分泌区，持续分泌LHRH，无周期性变化。女性丘脑下部形成恒定分泌区和周期分泌区，激素分泌有周期变化。性腺的激素分泌：睾丸：雄激素——Leydig细胞分泌卵巢：雌激素——颗粒细胞（颗粒黄体细胞）和内膜细胞（内膜黄体细胞）协同分泌孕激素——颗粒黄体细胞分泌雄激素——卵巢门细胞分泌松弛素——黄体分泌性激素分泌的调控：LH睾丸间质细胞——>睾酮FSH,LH卵巢卵泡和黄体——>雌激素和孕激素雄激素的作用：1.对生殖系统的作用（1）促进精子发生（2）促进男性的生殖管道和外生殖器分化（3）促进男性第二性征的出现（4）诱导中枢神经系统—下丘脑的性分化：2.维持性功能3.刺激骨髓造血4.其它：增强免疫功能；促进肾小管吸水、吸钠。雌激素的功能：1.对子宫的作用：（1）对子宫内膜的作用：使内膜呈增生期变化；诱导孕酮受体的生成。（2）对子宫肌的作用：提高子宫肌对催产物质的反应性。（3）对子宫颈的作用：促进宫颈黏液的分泌；软化宫颈。2.对阴道的作用：促进阴道上皮的增生和角化。3.对输卵管的作用：促进上皮的生长和分化；生理剂量的雌激素加速卵子的运行，大剂量则延缓卵子的运行。4.对卵巢的作用：直接作用：促进卵巢发育和卵子发生。间接作用：通过正反馈和负反馈，促进或抑制促性...
