第三章 牙体组织VIP专享VIP免费

第一章牙体组织第一章牙体组织ToothTissueToothTissue二、釉质enamel三、牙本质dentin四、牙髓pulp五、牙骨质cementum一、概述外胚层外间充质成釉器牙乳头牙囊釉质牙本质牙髓牙骨质牙周膜固有牙槽骨上皮组织结缔组织牙体组织一、概述牙体模式图A----釉质B----牙本质C----牙骨质D----牙髓腔E----牙龈F----牙周膜G----牙龈牙齿磨片牙齿磨片牙齿切片牙齿切片一、概述二、釉质一、概述二、釉质11、覆盖于牙冠，有保护作用，最先受龋病侵蚀特、覆盖于牙冠，有保护作用，最先受龋病侵蚀特殊性：是人体最硬的组织；是全身唯一无细胞性，殊性：是人体最硬的组织；是全身唯一无细胞性，由上皮细胞分泌继而矿化的组织由上皮细胞分泌继而矿化的组织2、特性厚度不均：切牙切缘处---2mm，磨牙的牙尖处--2.5mm，自切缘或牙尖处至牙颈部逐渐变薄，颈部呈刀刃状第一节釉质第一节釉质enamelenamel•概述•理化特性•表面结构•组织结构•临床意义概述概述二、釉质釉质的理化特性物理特性厚度不均：切牙切缘处---2mm，磨牙的牙尖处--2.5mm，自切缘或牙尖处至牙颈部逐渐变薄，颈部呈刀刃状牙体纵磨片颜色：矿化程度越高，釉质越透明；淡黄色、乳白色硬度：最硬---洛氏硬度值340KHN,-----耐磨性强高脆性，但其易折性可被降低？化学组成重量体积无机物96-97%86%有机物<1%2%水2-3%12%1.无机物羟磷灰石晶体[Ca10(PO4)6(OH)2]---------生物磷灰石(不纯，含较多HCO3-和微量元素）耐龋潜能：氟、镁、锶等使釉质不稳定：碳酸盐、铁、氯、硒、锌等釉柱晶体晶体横断面：六边形晶体横断面：六边形（1）釉原蛋白作用：在晶体成核及晶体的生长方向和速度调控上起重要作用*性连锁型釉质发育不全2．有机物（2）非釉原蛋白硫酸化的酸性糖蛋白包括：釉蛋白、成釉蛋白、釉丛蛋白作用：较广泛的促进晶体成核和影响晶体生长形态（3）釉基质蛋白酶基质金属蛋白酶：在成釉细胞的分泌期降解牙釉质蛋白。丝氨酸蛋白酶：在釉质成熟期分解晶体之间的釉原蛋白等基质蛋白，为晶体进一步生长提供空间。3．结合水：大部分水（水合层；钙空位）游离水釉质的组织学结构釉质的组织学结构釉柱釉柱与釉柱排列方向相关的结构与釉柱排列方向相关的结构釉质中有机物集中之处釉质中有机物集中之处与釉质周期性生长相关的结构与釉质周期性生长相关的结构一、釉柱enamelrod（一）概念釉质的基本结构，是一种细长的柱状体，起自釉牙本质界，呈放散状贯穿釉质全层。路线不是径直的。（二）分布特点（二）分布特点窝沟处窝沟处：釉柱由釉牙本质界向窝沟：釉柱由釉牙本质界向窝沟底集中，呈放射状底集中，呈放射状牙颈部牙颈部：釉柱排列基本呈水平状。：釉柱排列基本呈水平状。釉柱排列方向（三）形态直釉与绞釉直釉（外1/3）绞釉（内2/3）绞釉绞釉光镜（磨片）光镜（磨片）纵断面：纵断面：柱状体；柱状体；弯曲状弯曲状釉柱纵断面横断面：横断面：鱼鳞状鱼鳞状电镜（横断面）：乒乓球拍状结构釉柱是由许多晶体组成釉柱横断面晶体横断面：六边形晶体横断面：六边形釉柱间隙：釉柱尾部与相邻釉柱头部的两组晶体相交处呈现参差不齐的增宽了的间隙釉柱鞘(enamelrodsheath)：釉柱头部清晰的弧形边界釉柱间隙釉柱鞘二、与釉柱排列方向相关的结构二、与釉柱排列方向相关的结构（一）绞釉（一）绞釉分布：釉质内分布：釉质内2/32/3弯曲；弯曲；牙切缘及牙尖处弯曲更明牙切缘及牙尖处弯曲更明显显作用：增强釉质对咬合力的抵抗作用：增强釉质对咬合力的抵抗gnarledenamel((二二))施雷格线施雷格线(Schregerlin(Schregerline)e)落射光观察牙纵磨片：可见宽度不落射光观察牙纵磨片：可见宽度不等的明暗相间带，这些明暗带称为等的明暗相间带，这些明暗带称为施雷格线施雷格线..分布分布::釉质内釉质内4/54/5处处..施雷格线施雷格线Schregerline原因原因::釉柱排列方向的规律性改变釉柱排列方向的规律性改变而产生的折光现象而产生的折光现象暗区暗区—釉柱的横断区—釉柱的横断区亮区亮区—釉柱的纵断区—釉柱的纵断区施雷格线施雷格线分布：在近釉牙本质界最先形成的釉质和多数乳牙及恒牙表面约30μm处,均看不到釉柱结构.电镜：可...