205第17卷第9期2015年9月辽宁中医药大学学报JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCMVol.17No.9Sep.，2015老昌辉主任医师是第五批全国老中医药专家学术继承指导老师，广州中医药大学硕士研究生导老昌辉主任辨治慢性阻塞性肺气肿经验介绍梁可云,戴勇,老昌辉（广东省中西医结合医院，广东佛山528200）摘要：介绍老昌辉主任医师辨治慢性阻塞性肺气肿经验。老昌辉主任医师认为正气亏虚是内因，外邪侵袭为诱因，正虚邪恋是慢性阻塞性肺气肿的主要发病机理，痰、瘀是病理产物，亦是致病因素。病位在肺、脾、肾，病久及心，为本虚标实之证，本虚为肺脾肾虚，标实为痰、瘀。治疗上强调发时攻邪，缓时扶正固本，理气化痰、活血化瘀或利水贯穿其中。同时注重饮食调理和呼吸肌的锻炼。关键词：慢性阻塞性肺气肿；中医疗法；老昌辉中图分类号：R563.3文献标志码：A文章编号：1673-842X(2015)09-0205-03收稿日期：2015-02-10作者简介：梁可云（1971-），女，广东佛山人，副主任中医师，学士，研究方向：中医肺病。通讯作者：老昌辉（1952-），男，广东佛山人，主任中医师，研究方向：中医肺病。毒，消肿止痛，凉肝定惊，抗腺癌疗效极佳。同时君以泽泻以泄浊，因为肿瘤多为浊病，治疗时需要泄浊以减轻肿瘤的糜烂、充血、水肿。三药共为君药。人参、黄芪扶正祛邪，其中黄芪通过刺激体内免疫细胞提高机体抗肿瘤作用，并且可显著降低抗癌药物的毒性，对肿瘤患者具有明显效果，二药辅助君药加强抗肿瘤的作用，为臣药；且臣以苍术、云苓以化浊，此病人上腹部疼痛，呈隐形闷痛，食欲下降，属于脾胃浊邪滞留，宜开胃化浊，用苍术、云苓。此二药辅助泽泻加强泄浊、化浊的作用，共为臣药。乌骨藤有通经活血、止血的作用；白首乌补肝肾、强筋骨、益精血、健脾消食，现代药理研究还有保护胃黏膜作用。珍珠菜清热利湿、活血散瘀、解毒消痈；三七活血止血、祛瘀止痛，以上几味共为佐药；干姜辛、热，归脾、胃经，温中散寒、引药入胃，为使药。全方合用，共奏清热解毒、益气健脾、泄浊化浊抗胃癌的作用。在临床应用时，本方基础上，可根据具体证型进行加减，例如：肝胃不和型有腹胀、嗳气、呃逆等可加柴胡、木香、沉香、降香、藿香、佩兰等疏肝理气、降逆止呃等；瘀毒内阻型胃痛者加元胡、香附、五灵脂等活血止痛；脾胃虚寒型加高良姜、荜菝等温胃散寒；呕血、便血加仙鹤草、血余炭等止血；气血亏虚加党参、熟地、阿胶等补气补血。综上，张士舜主任医师重视化浊法在癌症临床上的运用，对癌症病人来讲，有浊病证候时在化浊祛湿的同时，不同病理类型应加上相对应的抗癌中药，使中药治疗癌症的疗效获得显著提高。从而使传统的中医理论方药向前迈进了一步，丰富了现代中医中药在肿瘤临床上的治疗。◆参考文献[1]王冰.黄帝内经素问[M].上海：商务印书馆，1931：122.[2]吴深涛.论浊与湿异[J].中华中医药杂志，2011，26(9)：1931-1933.[3]南京中医学院.难经校释[M].北京：人民卫生出版社，1979：102-103.[4]李佃贵，朱峰，刘建平，等.浊毒论治探讨[J].山西中医，2008，24(11)：1-3.[5]裴林，李佃贵，曹东义，等.浊毒浅识[J].河北中医，2010，32(1)：24-25.[6]唐雪梅.浊邪及其致病机理探讨[J].辽宁中医杂志，2006，33(11)：1416-1417.[7]姜枫，张荣欣，孙玉信.张磊涤浊法浅析[J].中华中医药杂志（原中国医药学报），2010，25(1)：86-88.[8]赵进喜，庞博.中医学“浊”的涵义及其临床意义[J].中医杂志，2009，7(50)：581-584.[9]李佃贵，张彬彬，张金丽，等.“浊毒致病论”在脾胃病治疗中的应用[C]//中华中医药学会脾胃病分会第二十次全国脾胃病学术交流会论文汇编.北京：中华中医药学会脾胃病分会，2008.DifferentialTreatmentofChronicObstructiveEmphysema：AnIntroductiontoDr.LAOChanghui'sExperienceLIANGKeyun，DAIYong，LAOChanghui（TraditionalChineseandWesternMedicineHospitalofGuangdong，Foshan528200，Guangdong，China）Abstract：ThepurposeofthisstudywastointroduceDr.LAOChanghui'sexperienceondifferentialtreatmentofChronicobstructiveemphysema(COPE).Dr.LAOthoughttheinternalcauseofCOPEisdeficiency...
