滨州市人民医院静配中心-2VIP免费

内容概要1.静配营养简介2.脂肪乳3.氨基酸4.葡糖糖5.维生素、微量元素、磷、钙、镁6.卡文的使用7.自配三升袋水糖类氨基酸（蛋白质）脂肪电解质微营养素水溶性维生素脂溶性维生素多种微量元素磷制剂……静脉营养三大营养物质能量密度：4Kcal/g全合一的唯一糖源PH值：3.5-5.5左右葡萄糖能量密度：4Kcal/g氮源，两性物质，具有缓冲作用PH值：5.6（乐凡命）氨基酸能量密度：10Kcal/g能量来源，降低体系的渗透压平均直径：0.25-0.5μm，>6μm时有潜在增加肺动脉栓塞的可能pH值：8（pH<5时脂肪乳的稳定性受到破坏）脂肪乳脂肪乳的制造乳化剂：卵磷脂大豆油椰子仁（棕榈仁）C8/C10脂肪乳的分类儿童用脂肪乳：--脂肪乳注射液（C14-24）20%100ml英脱利匹特成人用提供能量脂肪乳：--脂肪乳注射液（C14-24）20%250ml英脱利匹特--脂肪乳注射液（C14-24）30%250ml力邦英特--中/长链脂肪乳注射液（C6-24）20%250ml力能--结构脂肪乳注射液（C14-24）20%250ml力文治疗型脂肪乳：--ω-3鱼油脂肪乳注射液10%100ml尤文脂肪乳使用注意事项水溶性维生素脂溶性维生素电解质！绝对禁忌蛋白质的组成单位人体：20种氨基酸（自然界300多种）3AA复方氨基酸注射液250ml10.65g各种原因引起的肝性脑病、重症肝炎以及肝硬化、慢性活动性肝炎9AA复方氨基酸注射液250ml13.98g用于急性和慢性肾功能不全患者的肠道外支持18AA复方氨基酸注射液250ml28.5g用以满足机体合成蛋白质的需要氨基酸（aminoacid,AA）碳水化合物（葡萄糖、果糖、木糖醇等）葡萄糖：（glucose）C6H1206能量密度：4Kcal/g是代谢的基础：70％的组织器官能量来源于糖（神经细胞等唯一的能量来源）人体储存的可供全身利用的糖仅为150克左右，12小时消耗尽静配营养配置常用规格：50%250ml5%10%20%500ml维生素、微量元素、磷、钙、镁水溶性维生素冻干粉9种水溶性维生素脂肪乳或葡萄糖脂溶性维生素10ml4种脂溶性维生素500ml脂肪乳多种微量元素10ml9种微量元素500ml氨基酸或葡萄糖甘油磷酸钠10ml磷制剂500ml氨基酸或葡萄糖氯化钠注射液氯化钠注射液10%10ml10%10ml氯化钾注射液氯化钾注射液10%10ml10%10ml硫酸镁注射液硫酸镁注射液25%10ml25%10ml葡糖糖酸葡糖糖酸钙钙注射液注射液10%10ml10%10ml磷酸钙沉淀！磷酸钙沉淀！卡文卡文成分表卡文卡文1440ml1440ml卡文卡文1920ml1920ml卡全卡全2053ml2053ml卡全卡全1026ml1026ml氨基酸（克）氨基酸（克）3434454568683434氮（克）氮（克）5.45.47.27.210.810.85.45.4葡萄糖（克）葡萄糖（克）9797130130200200100100脂肪（克）脂肪（克）5151686880804040总能量（千卡）总能量（千卡）100010001400140019001900900900容积渗透压容积渗透压约约750mosm/L750mosm/L约约1060mosm/L1060mosm/LpHpH约约5.65.6卡文可添加物及限量（50%葡萄糖！！）可添加物可添加物卡文卡文1440ml1440ml卡文卡文1920ml1920ml格利福斯格利福斯11支支11支支安达美安达美11支支11支支水乐维他水乐维他11支支11支支维他力匹特维他力匹特11支支11支支力太力太11瓶瓶11瓶瓶尤文尤文11瓶瓶11瓶瓶氯化钠氯化钠10%10ml10%10ml1010支支1414支支氯化钾氯化钾10%10ml10%10ml22支支33支支硫酸镁硫酸镁25%10ml25%10ml0.20.2支支0.20.2支支葡糖糖酸钙葡糖糖酸钙10%10ml10%10ml11支支11支支胰岛素：可加入。为了更好的控制血糖，建议独立通路泵入。胰岛素：可加入。为了更好的控制血糖，建议独立通路泵入。卡文加药顺序1.先混合腔内产品2.用维他利匹特溶解水溶性维生素，加入混合液并混合均匀3.将格利福斯加入混合液并混合均匀4.将安达美和其他电解质（无顺序要求）加入混合液并混合均匀卡文加药后渗透压的计算力太：可以用注射器抽取注入卡文®，也可以借助器具(输液器)。卡文®1920ml：渗透压750mosm/l力太100ml：渗透压921mosm/l计算(1.92X750+0.1X921)/(1.92+0.1)=766mosm/l同样卡文®1440ml+力太100ml混合后渗透压经过重新计算为761mosm/l，都可以通过外周静脉输注。自配三升袋配置三升袋流程配置三升袋流程11按医嘱准备好药品。按医嘱准备好药品。22将电解质、微量元素加入将电解质、微量元素加入葡萄糖葡萄糖溶液...