武汉大学人民医院急诊科.VIP免费

武汉大学人民医院急诊科呼吸困难呼吸困难(dyspnea)(dyspnea)武汉大学人民医院急诊科概念概念呼吸困难呼吸困难（（dyspneadyspnea））是指患者自觉“空气是指患者自觉“空气不足”、“气急”或“呼吸费力”、胸闷，不足”、“气急”或“呼吸费力”、胸闷，临床表现为呼吸频率、幅度和节律的改变，临床表现为呼吸频率、幅度和节律的改变，用力呼吸可见辅助呼吸肌参与呼吸运动，严用力呼吸可见辅助呼吸肌参与呼吸运动，严重者表现为端坐呼吸、发绀等重者表现为端坐呼吸、发绀等武汉大学人民医院急诊科临床特点临床特点临床表现起病方式伴随症状呼吸困难类型①吸气性呼吸困难②呼气性呼吸困难③混合性呼吸困难④潮式呼吸和间停呼吸体位改变①端坐呼吸②平卧呼吸③端坐或前倾位症状减轻武汉大学人民医院急诊科辅助检查辅助检查动脉血气分析血常规、生化检查武汉大学人民医院急诊科辅助检查辅助检查心电图、超声心动图检查CT肺功能检查武汉大学人民医院急诊科治疗原则治疗原则保持呼吸道通畅病因治疗纠正缺氧支持治疗治疗原则武汉大学人民医院急诊科部分呼吸困难急症部分呼吸困难急症抢救异物卡喉窒息的抢救异物卡喉窒息的HeimlichHeimlich手法手法支气管哮喘支气管哮喘（（bronchialasthmabronchialasthma）急性发作）急性发作自发性气胸自发性气胸急性左心衰急性左心衰（（acuteheartfailureacuteheartfailure））急性呼吸窘迫综合征急性呼吸窘迫综合征（（acuterespiratoryacuterespiratorydistresssyndromedistresssyndrome，，ARDSARDS））急性肺栓塞急性肺栓塞（（acutepulmonaryembolusacutepulmonaryembolus））武汉大学人民医院急诊科HeimlichHeimlich手法手法（腹部猛推法）（腹部猛推法）武汉大学人民医院急诊科呼吸系统解剖呼吸系统解剖上呼吸道上呼吸道下呼吸道下呼吸道呼吸单位呼吸单位武汉大学人民医院急诊科武汉大学人民医院急诊科HeimlichHeimlich手法的原理手法的原理给隔肌下软组织以突给隔肌下软组织以突然的向上压力，进而然的向上压力，进而压迫两肺下部，驱使压迫两肺下部，驱使肺内残留空气的气流肺内残留空气的气流快速进入气管而逐出快速进入气管而逐出气管口的食物块或其气管口的食物块或其他异物他异物武汉大学人民医院急诊科HeimlichHeimlich征象征象武汉大学人民医院急诊科HeimlichHeimlich手法应用于成人手法应用于成人1.1.抢救者站在病人的背抢救者站在病人的背后后,,用两手臂环绕病用两手臂环绕病人的腰部人的腰部((图图2-11)2-11)2.2.一手握拳一手握拳,,将你的拇将你的拇指一侧放在病人胸廓指一侧放在病人胸廓下和脐上的腹部下和脐上的腹部3.3.另一手抓住你的拳头另一手抓住你的拳头((图图2-12)2-12)快速向上冲快速向上冲击压迫病人的腹部击压迫病人的腹部4.4.重复之重复之,,直到异物排直到异物排出出武汉大学人民医院急诊科HeimlichHeimlich手法应用于婴幼儿手法应用于婴幼儿武汉大学人民医院急诊科自救自救武汉大学人民医院急诊科HeimlichHeimlich手法应用于无意识的病手法应用于无意识的病人人武汉大学人民医院急诊科预防预防呼吸道异物是可预防的呼吸道异物是可预防的,,具体措施有：具体措施有：进食时细嚼慢咽，有异物一定要吐出进食时细嚼慢咽，有异物一定要吐出咀嚼和吞咽时避免大笑、讲话、行走或咀嚼和吞咽时避免大笑、讲话、行走或跑步跑步避免过量酒精摄入避免过量酒精摄入不要给儿童吃不能咀嚼完全的食物不要给儿童吃不能咀嚼完全的食物不允许儿童将小的玩具放入口中不允许儿童将小的玩具放入口中当儿童口含食物时限制其玩耍当儿童口含食物时限制其玩耍武汉大学人民医院急诊科支气管哮喘支气管哮喘（（bronchialasthmabronchialasthma））急性发作急性发作武汉大学人民医院急诊科概念概念支气管哮喘支气管哮喘（（bronchialasthmabronchialasthma）是一）是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞为主的气种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病疾病武汉大学人民医院急诊科临床特点临床特点症状伴有症状伴有哮鸣哮鸣的的呼...