控制和辅助通气的模式及术语DraegerAcademyAPModule1c-Unit1ControlledandAssitedVentilation|DraegerAcademyAP|Sep.20112|控制和辅助通气的模式及术语1c1模块的内容1.模式的体系2.专业术语和模式结构的名称3.控制通气4.压力限制和压力调整5.辅助控制通气6.压力控制通气7.反比通气和内源性PEEPControlledandAssitedVentilation|DraegerAcademyAP|Sep.20113|1.模式的体系2.专业术语和模式结构的名称3.控制通气4.压力限制和压力调整5.辅助控制通气6.压力控制通气7.反比通气和内源性PEEPControlledandAssitedVentilation|DraegerAcademyAP|Sep.20115|50机械通气和自主呼吸共同作呼吸功机械通气自主呼吸100%机械的机械加自主100%自主呼吸呼吸机作全部功，患者不做功患者可触发机器送气患者可以被允许自主呼吸患者可以在呼吸机支持下自主呼吸患者完全自主呼吸ControlledandAssitedVentilation|DraegerAcademyAP|Sep.20116|50机械通气和自主呼吸从机械通气到自主呼吸呼吸机完全支持，患者不做功:CMV患者可以触发呼吸机送气:A/C患者可以自主呼吸:SIMV患者可以在有支持的情况下呼吸:PSV患者在没有机械帮助的情况下呼吸:CPAP机械通气自主呼吸完全机械通气控制辅助通气控制辅助通气和自主呼吸完全自主呼吸ControlledandAssitedVentilation|DraegerAcademyAP|Sep.20117|1.模式的体系2.专业术语和模式结构的名称3.控制通气4.压力限制和压力调整5.辅助控制通气6.压力控制通气7.反比通气和内源性PEEP模式的专业术语根据设定参数分类ControlledandAssitedVentilation|DraegerAcademyAP|Sep.20118|30呼吸类型通气模式DraegerAcademy模式的专业术语根据呼吸努力分类ControlledandAssitedVentilation|DraegerAcademyAP|Sep.20119|30呼吸类型通气模式DraegerAcademy模式的专业术语名称的组成ControlledandAssitedVentilation|DraegerAcademyAP|Sep.201110|30前缀模式名称扩展模式DraegerAcademyControlledandAssitedVentilation|DraegerAcademyAP|Sep.201111|1.模式的体系2.专业术语和模式结构的名称3.控制通气4.压力限制和压力调整5.辅助控制通气6.压力控制通气7.反比通气和内源性PEEP控制强制通气(CMV)参数-设定和显示ControlledandAssitedVentilation|DraegerAcademyAP|Sep.201112|30设定参数VC-CMV=容控持续强制通气•容量是可控参数和目标参数•压力取决于肺力学特性•时间设定-时间切换控制：患者无法影响通气方式压力流速时间显示的参数：实时时间曲线DraegerAcademy容量容量控制通气压力水平ControlledandAssitedVentilation|DraegerAcademyAP|Sep.201113|30设定参数压力取决于顺应性和阻力低顺应性引起高的平台压高阻力引起高的气道峰压可以通过额外的设置避免高压（Paw高压报警和或Pmax压力限制）压力流速时间吸气峰压吸气平台压PEEPDraegerAcademy容量容量控制通气恒流ControlledandAssitedVentilation|DraegerAcademyAP|Sep.201114|30设定参数流速由医生设定并且患者不能影响流速正常设定为15–40l/min压力流速时间吸气峰压吸气平台压PEEP流速相暂停相DraegerAcademy容量容量控制通气如果不能自由呼吸会产生人机对抗ControlledandAssitedVentilation|DraegerAcademyAP|Sep.201115|30传统容控通气不允许患者自主呼吸1.呼吸机吸气相病人呼气引起压力增高2.呼吸机吸气相病人强烈的呼气会触发Paw高压报警并且导致送气提前终止3.辅助模式里吸气会引起提前触发，导致过度通气和气体陷闭传统定容通气的人机对抗会导致使用额外镇静剂来避免更多的并发症。压力流速时间呼吸努力123压力曲线自主呼吸DraegerAcademy容量ControlledandAssitedVentilation|DraegerAcademyAP|Sep.201116|1.模式的体系2.专业术语和模式结构的名称3.控制通气4.压力限制和压力调整5.辅助控制通气6.压力控制通气7.反比通气和内源性PEEP压力限制通气(PLV)递减波ControlledandAssitedVentilation|DraegerAcademyAP|Sep.201117|30pmax压力限制是容控的一项附加功能-不是一个模式压力限制通过一个附加的参数来设定：Pmax如果压力达到Pmax值，那么流速会下降：减速波时间压力流速设置pmax限制压力平台压取决于顺应性递减波时间压力...
