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西医内科学考试重点整理版西内考试重点1.呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和5.房颤：心电为P波消失，代之以小而不规则14.二尖瓣狭窄的心脏体征体征：①二尖瓣面容的基线波动，形态与振幅军变化不定，称为f②口唇紫绀③心前区隆起④心尖部舒张期细震碳潴留，进而引起一系列病理生理改变和相波。频率为350—600次/分，心室率在颤⑤拍击性S1、P2亢进分裂⑥开瓣音⑦心尖部应临床表现的综合症。100—160次/分。舒张期隆隆样杂音⑧格-斯杂音⑨胸骨下端收缩2.心力衰竭概念：各种心脏结构或功能异常特征：1.P波消失,代之以大小不一,形态不期吹风性杂音⑩肺A瓣听诊区收缩期喷射音导致心脏充盈或射血能力受损而引起的综合同,间隔不等的f波,频率为350～600次/分；15.如何治疗溃疡？治疗：治疗目标1消除病因征。2.R-R间期绝对不等。室性期前收缩，这是2缓解症状3促进愈合4预防复发5防治并发症。冠状动脉硬化性心脏病：是指冠状动脉粥样一种最常见的心律失常。一保守治疗：1减少胃酸等侵袭因素—抗胃药2硬化，使血管腔狭窄、阻塞，导致心肌缺血6.心肌梗死临床表现：先兆：以新发生心绞增强粘膜防卸能力—粘膜保护药3根除Hp－抗菌缺氧，甚至坏死而引起的心脏病，它和冠状痛，或原有心绞痛加重为最突出；素二手术治疗（适应症：大量出血内科治疗无动脉功能性改变一起，统称冠状动脉性心脏症状：1.疼痛:程度重、时间长、休息或含效、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻、疑有癌变、顽病。化硝酸甘油无效；2.全身症状:发热、心动固性溃疡内科治疗无效）3.心绞痛：是一种由于冠状动脉供血不足导过速；16.心绞痛和心梗的区别？致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的，3.胃肠道症状:恶心、呕吐、上腹胀痛；4.心心绞痛有以下两特点:1.心前区收缩样绞痛持以发作性胸痛和胸部不适为主要表现的临床律失常:最多见，尤其室性早搏；房室传导阻续时间不超过15分钟;2.舌下含服酸甘油片后综合症。滞；绞痛迅速缓解。4.心肌梗死：是指因冠状动脉供血急剧减少5.低血压和休克:在疼痛期间未必是休克。急性心肌梗塞有以下四大特点:1.心前区绞痛或中断，使相应的心肌严重而持久的缺血导休克约20%,主要为心肌广泛坏死>40%，更剧烈,难以忍受,常伴有烦躁不安;2.绞痛致心肌坏死。5.系统性红斑狼疮是表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫病，患者血清具有以抗核抗体为主的多种自身抗体。6.copd：是一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。但是可以预防和治疗的疾病。COPD主要累及肺部，但也可以引起肺外各器官的损害。7.肺心病：由支气管-肺组织，胸廓或肺血管病变所致的肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构和（或）功能改变的疾病。分为急性和慢性，临床以慢性多见。8.肝性脑病：是严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合症，其主要临床表现为意识障碍，行为失常和昏迷。9.急性胰腺炎：是指胰腺极其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症，临床以急性腹痛，发热伴恶心、呕吐、血尿电粉酶升高为特点。10.原发性高血压：系指病因未明的以动脉血压升高为主的综合症，可引起心、脑、肾严重冠状动脉并发症。11.缺铁性贫血：是体内用来制造HB的储存铁缺乏，使血红素合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。12.淋巴瘤：是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类。临床上以无痛性淋巴结肿大为特征。13.再障：是由多种原因致造血干细胞的数量减少和或功能异常引起的一类贫血。14.容血性贫血：是指红细胞破坏速度超过骨髓造血代偿功能时所引起的一组贫血。简答：1.肺结核结核分枝杆菌：包括人型、牛型、非洲型、鼠型。具有多形性，抗酸性，成长缓慢，抵抗力强，菌体结构复杂。结核的分类：Ⅰ型（原发型肺结核）Ⅱ型（血型播散型肺结核）Ⅲ型（继发型肺结核）Ⅳ（结核性胸膜炎）Ⅴ型（肺外结核）传播：传染源：主要是继发性肺结核的患者；②传播途径：主要是飞沫传播；③易感人群；④影响传染性的因素；⑤化学治疗对结核病传染性的影响。结核病的基本病理变化是侵润性肺结核、空D呼吸困难。全身：发热、午后潮热。原发型...