微生态制剂在儿科领域应用1899年：Tissier首先从母乳营养儿的粪便中分离出益生菌1947年：Weinstein发现由于抗生素的应用导致菌群失调19世纪60年代：许多国家相继研制出益生菌制剂1981年：我国著名微生物学家魏曦教授指出:“光辉的抗生素之后的时代，将是活菌制剂的时代”微生态概述1回顾历史时刻：从出生之后不久，就有各式各样的细菌栖息在我们的肠中。人体正常菌群种类达人体正常菌群种类达500500余种余种数量达数量达100100万亿个（人体体细胞只有万亿个（人体体细胞只有1010万亿个）万亿个）如果将一个人的肠内细菌排成一列，其长度约可绕行地球2周多。肠道细菌重量约1.2Kg,相当于肝脏重量微生态环境人体微生态系统人体微生态系统1g1g1000g1000g(78.67%)(78.67%)20g20g200g200g20g20g10g10g20g20g口腔微生态系统呼吸道微生态系统胃肠道微生态系统泌尿道微生态系统生殖道微生态系统皮肤微生态系统肠道菌群分布103/ml幽门螺杆菌H.p104~106/ml乳酸杆菌lactobacillusG＋球菌G+enterococcus1012/g乳酸杆菌，双歧杆菌，消化性链球菌，梭菌属等菌群平衡健康有害菌有益菌气候年龄肠道菌群失衡微生态制剂的主要种类益生菌(Probiotics)益生元(Prebiotics)合生元(Synbiotics)：益生剂+益生元功能性低聚糖（Fuctionaloligosaccharide)结肠食品（Colonicfood)forlife为益生菌提供营养支持，如低聚糖、菊粉、未消化淀粉，促结肠菌群的生长。益生菌及相关制剂原籍菌制剂3.益生剂分类共生菌制剂生理性真菌制剂单一原籍菌制剂（丽珠肠乐）复合原籍菌制剂（培菲康）AutochthonysinglepreparationAutochthonymachingpreparationSynbiosispreparation（妈咪爱）NhysiologicFunguspreparation益生菌的定义：宿主摄取一定的数量，能对宿主产生有益生理作用的活的微生物。(酵母菌）益生菌的生理功能代谢与营养吸收胃肠免疫屏障生物拮抗作用抑癌作用肠道益生菌生物化学屏障维持内环境稳定益生菌对儿童常见疾病的治疗——调节肠道菌群平衡腹泻便秘消化不良厌食乳糖酶缺乏和乳糖不耐受(LD&LI)抗生素性肠炎新生儿黄疸过敏性疾病2益生菌在儿科领域应用益生菌治疗腹泻机制补充肠道生理菌株，坚固肠粘膜屏障，直接抑制致病菌生长兼性厌氧或微需氧菌，降低肠道氧化还原电势利于原籍菌生长，促进肠道菌群平衡，抑制有害菌生长妈咪爱迅速缓解患儿腹泻症状40例患儿治疗48-72小时后，对腹泻症状的疗效对照首都医科大学附属儿童医院入院时腹泻次数治疗前例数治疗48小时降至2次例数治疗72小时降至2次例数45455—710698—101381211—15624>16624总计4022（55%）34（85%）妈咪爱治疗小儿轮状病毒肠炎的临床研究首都儿科研究所病例数显效有效无效总有效率全部病例30186624（80%）HRV-RNA阳性病例1283111(91.67%)12例HRV-RNA阳性患儿，6例妈咪爱治疗后3天内转阴，1例第5天转阴，余5例出院当日（5-7天）未转阴。菌群失调与益生菌——什麽原因引起动物死亡？红霉素链霉素菌群紊乱菌群正常肠炎沙门菌死亡正常正常菌群有防止致病菌定植繁殖致病的作用妈咪爱治疗婴幼儿抗生素相关性肠炎（38例）（32例）戴上康等.妈咪爱散剂治疗婴幼儿抗生素相关性肠炎的临床观察.中国微生态学杂志,2004,16(4):246-247P<0.05益生菌治疗便秘机制乳酸菌可使肠道碳水化合物生成的短链脂肪酸发酵，生成乳酸和其他酸类，降低肠道PH值，酸化肠道，促进肠蠕动，并软化大便。枯草杆菌可产生多种消化酶，恢复小肠消化吸收功能，恢复正常肠蠕动。益生菌可改善长期便秘导致的肠道菌群失调，抑制腐败菌生长，减少毒素吸收。妈咪爱治疗婴幼儿功能性便秘（52例）（50例）P<0.01成都市儿童医院.妈咪爱治疗婴幼儿功能性便秘的临床观察.中国妇幼保健,2007（22）：4628益生菌治疗新生儿黄疸促进新生儿肠道正常菌群的定植过程降低肠道β-GD活性，抑制结合胆红素转变为游离胆红素促进肠蠕动增加，使胆红素排泄增多，减少肝肠循环两组治疗前后十二指肠液β-葡萄糖醛酸苷酶值比较（u/100ml)组别例数十二指肠液β-GD（u/100ml）妈咪爱组对照组治疗前治疗前治疗后治疗后1414661859.91±908.60858.26±260.901688±808.061520±924....
