人间布病狂犬病疫情与防治中国疾控中心疾控应急办2010年1月殷文武yinww@chinacdc.cn布病历史趋势报告发病数（例）报告发病率（1/10万）050001000015000200002500030000195019551960196519701975198019851990199520002005200800.511.522.5发病数发病率2009年全国布病发病•发病37104，比去年上升26.02%•15个省、174个地市、893个县•前5位的省份–内蒙古16936–山西5036–黑龙江4814–吉林3617–河北33372008年布鲁氏菌病地区分布24个省报告发病数27767例报告发病率2.1/10万,报告发病率上升40.0%2007～2008各省发病情况报告发病数（例）报告发病率（1/10万）1999200520032008波及县区逐年增加7635915745403536630100200300400500600700800900200320042005200620072008年份发病县数(个)重点省份发病趋势报告发病数（例）布病发病时间分布2008年布病人群分布报告发病数（例）报告发病率（1/10万）农民73%牧民15%农民牧民学生家务及待业工人儿童民工干部职员不详离退人员商业服务餐饮食品业医务人员其它城镇居民患病增加•城镇居民19994.7％20086.5％•学生的发病数上升20043442008703主要传染源是病羊和病牛省份种型数量（株）标本类型云南云南羊1羊212人血标本人血标本山西羊33动物血标本内蒙古内蒙古内蒙古羊2牛3猪1256动物血标本动物脏器标本动物脏器标本福建福建河北羊1羊2羊3111人血标本人血标本人血标本湖南羊31人血标本广东羊39人血标本陕西羊34人血标本浙江羊32人血标本浙江未定型1人血标本新疆牛31人血标本新疆牛31动物血标本2008年中国疾控中心传染病所检定菌株人间布病发病率与畜间布病阳性率00.511.522.51990199119921993199419951996199719981999200020012002200320042005200620072008人间布病发病率(1/10万)畜间布病阳性率(%)人间布病与畜牧业关系02000400060008000100001200014000160001800020000199519961997199819992000200120022003200420052006年份发病数0500100015002000250030003500400045005000羊相关产量人发病数羊（十万头）羊肉(千吨）羊毛（百吨）02000400060008000100001200014000160001800020000199519961997199819992000200120022003200420052006年份发病数0500100015002000250030003500牛相关产量人发病数牛（十万头）牛肉（万吨)牛奶（万吨）羊存栏数分布图监测点疫情与职业人群血清监测结果05101520251990199219941996199820002002200420062008051015202530监测点血清学阳性率(%)监测点总发病率(1/10万)2008年监测点发病情况与血清学监测020406080100120内蒙山西吉林黑龙江河北陕西新疆辽宁河南云南四川重庆海南广东浙江广西江西贵州西藏甘肃县报告发病率（1/10万）051015202530血检阳性率（%）2008发病率2008年血检阳性率某县布病感染状况调查•3234人•SAT•患病率:2.2%（1.7～2.7%）•年发病率:0.77%(0.47-1.1%)•无症状感染率:6.8%各类职业人群发病情况职业类型年发病率(%)时点患病率(%)大型冷库1.36.3中型冷库1.73.3小型冷库1.56.1个体小商贩14.837.5清真寺屠宰工6.76.7菜市场01.5肠衣厂00毛纺厂00屠宰加工人员合计6.417.3布病就诊、漏报调查地点总漏报率(%)A59B57C55布病的影响调查地点慢性现患比例％病程中位数（年）A662.1B322.0C741.1布病感染因素的单因素分析结果因素OR95%CI抱羊羔141.9~105清理羊圈6.81.6~29梳羊绒5.22.1~13剪羊毛4.31.6~11剥皮2.21.1~4.6剥皮时手上有伤口123.8~41剥病畜的皮9.24.3~20剥病畜皮时手上有伤口5.21.7~16免疫操作2.21.1~4.6吃嚼口1.81.03~3.2吃病畜的肉2.20.97~4.8抱牛犊0.450.10~2.0布病感染因素的单因素分析结果因素OR95%CI宰杀病畜4.71.9~12照料病畜3.21.4~7.3喂养家畜2.91.4~6.3给羊接生2.81.3~5.9处理流出物1-5/年3.11.4~6.9处理流出物5-10/年4.60.44~47.2处理流出物>10/年829.1~737.601234567050100150200250300350NoOR羊羔数量及流产数存在剂量反应关系绵羊羔山羊羔山羊流产数绵羊流产数布病感染危险因素的多因素Logistic分析感染危险因素OR95%CI剥病畜的皮3.331.18~9.42喂养动物1.021.001~1.03接羔1.011.003~1.02处理流产物1.790.88~3.63决策树分析结果病例9919%对照41681%接羔χ2＝58.1,ADJP=0.000>...
