第6节血压及其调节学习目标1、理解什么是血压;2、理解血压的形成及其影响因素;3、理解血压的神经调节;4、知道高血压病及其防治。当心脏收缩时,血液会同时从左、右心室射出进入动脉血管。1、血压右心房左心房右心室左心室肺动脉主动脉肺静脉上腔静脉下腔静脉血液循环肺循环体循环心脏的结构心脏泵出→动脉→毛细血管→静脉血压:血液在血管内向前流动时,对血管壁造成的侧压力不同血管的血压血压与心脏的收缩力有直接联系,在体内不同部位的血管,其压力各不相同。图2-19随着血液在血管中的运输,血管分支,压力的传导会降低。所以,血压:主动脉高于其他各级动脉,高于毛细血管,高于静脉。一般所说的血压指的是体循环的动脉血压。用血压计在上臂肱动脉处测定血压。血压的单位:1kPa(千帕)=7.5mmHg(毫米汞柱)收缩压:心室收缩时,动脉血压所达到的最高数值。舒张压:心室舒张时,动脉血压下降到的最低数值。脉压:收缩压和舒张压之间的差值。健康成人在安静时:收缩压:100-130mmHg舒张压:60-90mmHg脉压:30-40mmHg高血压病人安静时:收缩压:高于140mmHg舒张压:高于90mmHg低血压?血压的意义:血压的高低可直接影响全身各组织器官的血液供给。若血压过低,可造成组织器官供血不足。相反,血压过高,增加心脏负担,久而久之,导致心衰,同时会导致血管弹性下降等等。为什么测量血压一定要在安静时?2、影响血压的因素及其调节•血压是_____和_____功能的体现。如果心输出量增大,______压_____如果外周阻力增大,___________压______•影响血压的因素:•血压的调节是_____和______共同调节的。•动脉血压的形成主要是________和________相互作用的结果。心室射血外周阻力心脏血管心室射血对血压的影响取决于__________。心排血量(心输出量)神经激素收缩增大收缩/舒张增大心室射血、外周阻力人体血压受神经和激素的调节动脉血压高压力感受器主动脉和颈动脉管壁心血管中枢心脏、血管传入神经副交感神经心率减慢、心输出量减少血管平滑肌舒张,外周阻力减小血压下降降压反射减压反射动脉血压降低压力感受器主动脉和颈动脉管壁心血管中枢心脏、血管传入神经交感神经心率加快、心输出量增加血管平滑肌收缩,外周阻力增大血压升高一、心脏泵血过程(一)心动周期的概念心率(Heartrate,HR):单位时间内(每分钟)心脏跳动的次数,称为心率。心动周期(Cardiaccycle):心脏每收缩和舒张一次,称为一个心动周期。心动周期中心房和心室活动的顺序和时间关系舒张期长于收缩期,有利于心脏充盈与心脏供血。心率加快时,舒张期缩短更为明显,故心率加快,对心脏持久活动不利。收缩舒张收缩收缩收缩舒张00.20.40.60.8s心房心室一个心动周期(二)心脏的泵血过程心动周期中发生变化表现:•血液流动的原动力——心房和心室收缩•血液流动的直接动力——压力差•运行方向——心脏的瓣膜•流经途径——血管心腔压力、容积、瓣膜、血流方向、心音2.心室舒张期1.心室收缩期心室收缩室内压超过房内压,房室瓣关闭心室继续收缩,超过大动脉内压动脉瓣开放,血液被射入大动脉心室舒张室内压低于大动脉内压,动脉瓣关闭房室瓣开放,血液抽入心室心室舒张末期,心房收缩,心室进一步充盈心室继续舒张,低于房内压(3.房缩期)等容收缩期射血期等容舒张期充盈期