血，健脾化痰法，适用于气虚血瘀兼挟痰浊交阻脑络证。③理气活血，开郁化痰法，适用于气滞血瘀、津聚成痰、阻闭神明证。④清肝活血，化痰消浊法，适用于肝热血瘀痰浊滞留脑络证。⑤通腑化痰，活血醒脑法，适用于痰瘀滞闭脑络，兼胃肠腑实毒上扰清窍之证。⑥通窍活血，化痰利水法。适用于瘀血闭阻脑窍，水津外渗，聚而不散的颅脑水瘀证。⑦破血逐瘀，化痰软坚法，适用于顽痰瘀毒交阻颅脑之脑瘤病证。⑧温经活血，化痰通络法，适用于痰浊瘀血阻滞脑络，脑阴阳平衡失调，阳气郁遏不得外展而致的严重恶寒等症。通过细心分类辨证，灵活运用化痰活血法，李老师治疗痰瘀交结证取得了很好疗效。５重视防、治、康复三结合李军教授一直告诫我们脑病的诊治要“防、治、康复”三结合，未病先防，已病早治，早期康复，这是脑病防治的关键。基于这一思想李老师很早就开展了中风先兆证的研究，明确了该证主因是肝热血瘀。中风病发生后主张首先明确诊断，综合治疗，中医积极介入。康复是现代神经科的主要治疗方法之一，通过早期康复，能有效地减少致残程度，最大程度保留患者生活能力。参考文献［１］李军，郑万利．脑为奇恒之腑之疑［J］．陕西中医学院学报，１９９９，２２（５）：６．［２］张学文，王景洪，李军，等．张学文医学求索集［M］．西安：陕西科技出版社，１９９６：３８９‐３９１．［３］史嵩海，祁占宁，陈文博，等．以脑的生理病理特性探讨可归脑经中药种类［J］．四川中医，２０１２，３０（１）：５２‐５４．［４］李军，白海侠．脑病痰瘀交结证的临床辨治探讨［J］．陕西中医，２００７，２８（２）：１８４‐１８６．（收稿２０１３‐０９‐１９；修回２０１３‐１０‐２９）△江苏省苏州市中医医院（苏州２１５０００）▲通讯作者江苏省苏州市中医医院（苏州２１５０００）葛惠男运用黄芪建中汤合失笑散治疗脾胃病经验介绍王菲杰辉△葛惠男▲南京中医药大学研究生院（南京２１００００）摘要目的：介绍葛惠男运用益气活血方治疗慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、溃疡性结肠炎四种脾胃科常见病经验。结论：认为益气活血方具有健脾益气，活血化瘀功效，适用于脾胃病中虚血瘀证。主题词脾胃病／中医药疗法黄芪建中汤／治疗应用失笑散／治疗应用名医经验＠葛惠南（陕西）【中图分类号】R２５６．３【文献标识码】Adoi：１０．３９６９／j．issn．１０００‐７３６９．２０１４．０２．０５５葛惠男，南京中医药大学硕士研究生导师，师从全国名老中医黄一峰，在脾胃病的治疗上经验独到。益气活血方是吴中名中医黄一峰先生的经验方，后经葛师根据多年经验逐步完善，此方具有健脾益气，活血化瘀功效，适用于脾胃病中虚血瘀证。现将葛师运用益气活血方治疗脾胃病的经验介绍如下。１益气活血方的药物组成、配伍及加减法药物组成及配伍益气活血方由黄芪建中汤合失笑散加减而成。药物组成：炙黄芪、铁树叶各３０g，炒白芍２０g，川桂枝、生蒲黄、五灵脂各１０g，制乳香３g，炙甘草６g。全方以黄芪为君，甘温益气升阳以治中虚。桂枝辛甘温热，温中助阳；白芍养营阴，和里缓急，合桂枝和营卫而调阴阳；五灵脂、生蒲黄活血散瘀，通络止痛，二药相合活血兼以调气，气血兼顾。四味共为臣药，合君药奏健中焦，畅气血之功。制乳香、铁树叶为佐，加强活血止痛作用，并消肿生肌。炙甘草为使，合桂枝辛甘化阳，合芍药酸甘化阴，又可补益脾气，缓急止痛，调和诸药。加减中焦虚寒较重，脘腹冷痛，喜揉按者，加干姜、公丁香、高良姜、吴茱萸、肉桂、九香虫、益智仁以温中散寒；气滞湿阻，呕恶，胸闷，纳呆，头身困重，舌苔白腻者，加藿香、佩兰、半夏、苍术、砂仁、豆蔻以化湿行气；瘀血内停，脘腹痛甚者，加延胡索、三棱、莪术以活血化瘀止痛；血虚不荣，面色无华，唇、舌、指甲色淡者，加当归、熟地以养阴补血；肝气郁滞，痛引两胁者，加青皮、川楝子、延胡索、木蝴蝶以疏肝止痛；郁热内生，易饥，口舌生疮者，加蒲公英、黄芩、生地、蜈蚣以清热通络；饮食积滞，嗳腐吞酸者，加山楂、谷芽、麦芽、鸡内金、莱菔子以消食除积；泛酸吐酸者，加浙贝母、乌贼骨、瓦楞子以制酸护胃；胃气上逆，恶心...
