临床小儿外科杂志２０１３年８月第１２卷第４期ＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＰｅｄｉａｔｒｉｃＳｕｒｇｅｒｙ，Ａｕｇｕｓｔ２０１３，Ｖｏｌ．１２，Ｎｏ．４ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１—６３５３．２０１３．０４．００５作者单位：复旦大学附属儿科医院神经外科（上海市，２０００３２），通讯作者：李昊，Ｅｍａｉｌ：Ｌｉｈａｏ７２７２＠１６３．ｃｏｍ·论著·脑室腹腔分流术治疗新生儿脑积水及预后评价施伟滕腾沈淳李昊【摘要】目的探讨脑室—腹腔分流术（Ｖ—Ｐ分流术）治疗新生儿脑积水的疗效及预后。方法回顾性分析２００８年１月至２０１１年１２月于复旦大学附属儿科医院行Ｖ—Ｐ分流术的２４例新生儿脑积水患儿，采用ＣＴ扫描，观察脑室扩张情况，并运用贝莉婴儿发育量表（ＢａｙｌｅｙＳｃａｌｅｓｏｆＩｎｆａｎｔＤｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔⅡ，ＢＳＩＤⅡ）及ＤｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔａｌＱｕｏｔｉｅｎｔ（ＤＱ，发育商）对患儿手术前后神经功能发育进行评价。结果新生儿脑积水Ｖ—Ｐ分流术后随访脑室扩张指数（Ｖ／ＢＰ值×１００）术前：６８２±２３２，术后１２个月为５３±４８（Ｐ＜００１）；ＢＳＩＤ—Ⅱ示智力发展指数（ＭＤＩ）术后１２个月为８９６±１１２，运动发展指数（ＰＤＩ）术后１２个月为９５７±１４８；ＤＱ术后１２个月为９４８±１３６。结论Ｖ—Ｐ分流手术对脑积水新生儿的神经功能恢复有一定疗效。【关键词】脑室腹膜分流术；治疗；脑积水；预后；婴儿，新生Ｖｅｎｔｒｉｃｌｅｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｓｈｕｎｔｆｏｒｔｒｅａｔｍｅｎｔａｎｄｐｒｏｇｎｏｓｉｓｅｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｎｅｏｎａｔａｌｈｙｄｒｏｃｅｐｈａｌｕｓ．ＳＨＩＷｅｉ，ＴＥＮＧＴｅｎｇ，ＳＨＥＮＣｈｕｎ，ｅｔａｌ．Ｃｈｉｌｄｒｅｎ’ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＦｕｄａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０１１０２，Ｃｈｉｎａ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔａｌｏｕｔｃｏｍｅａｆｔｅｒｖｅｎｔｒｉｃｕｌｏｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｓｈｕｎｔｉｎｎｅｏｎａｔａｌｈｙｄｒｏｃｅｐｈａｌｕｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＴｈｅｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｓｔｕｄｙｉｎｃｌｕｄｅｄ２４ｃａｓｅｓｏｆｎｅｏｎａｔａｌｈｙｄｒｏｃｅｐｈａｌｕｓｗｈｏｈａｖｅｂｅｅｎｔａｋｅｎＶＰｓｈｕｎｔｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２００８ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１１ｉｎＣｈｉｌｄｒｅｎ＇ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＦｕｄａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，ＵｓｉｎｇＣＴｓｃａｎｓｔｏｏｂｓｅｒｖｅｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｄｉｌａｔａｔｉｏｎ，ＢａｙｌｅｙＳｃａｌｅｓｏｆＩｎｆａｎｔＤｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ—Ⅱ（ＢＳＩＤ—Ⅱ）ａｎｄｔｈｅＤｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔａｌＱｕｏｔｉｅｎｔ（ＤＱ）ｔｏｅｖａｌｕａｔｅｎｅｕｒｏｌｏｇｉｃａｌｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｆｏｌｌｏｗｅｄｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｅｘｐａｎｓｉｏｎｉｎｄｅｘ（Ｖ／ＢＰｖａｌｕｅ×１００）ｏｆｎｅｏｎａｔａｌｈｙｄｒｏｃｅｐｈａｌｕｓｗａｓ６８．２±２３．２ｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｏｎ，ａｎｄｗａｓ５．３±４．８ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｏｎ（Ｐ＜００１）；ＢＳＩＤ—ⅡｓｈｏｗｅｄＭｅｎｔａｌＤｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔＩｎｄｅｘ（ＭＤＩ）ｗａｓ８９．６±１１．２，ＰｈｙｃｈｏｍｏｔｏｒＤｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔＩｎｄｅｘ（ＰＤＩ）ｗａｓ９５．７±１４．８；ＤＱ：９４．８±１３．６．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＴｈｅｒｅｉｓｓｏｍｅｅｆｆｅｃｔｆｏｒｔｈｅｒｅｃｏｖｅｒｙｏｆｎｅｕｒｏｌｏｇｉｃａｌｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｔｈｅｎｅｏｎａｔｅｗｉｔｈｈｙｄｒｏｃｅｐｈａｌｕｓａｆｔｅｒＶＰｓｈｕｎｔ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】ＶｅｎｔｒｉｃｕｌｏｐｅｒｉｔｏｎｅａｌＳｈｕｎｔ；Ｔｈｅｒａｐｙ；Ｈｙｄｒｏｃｅｐｈａｌｕｓ；Ｐｒｏｇｎｏｓｉｓ；Ｉｎｆａｎｔ，Ｎｅｗｂｏｒｎ脑...
