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白内障筛查白内障筛查西安交通大学第二附属医院西安交通大学第二附属医院陈承陈承试想一下盲人的世界90%的信息来自视觉全球致盲眼病比例图全球致盲眼病比例图CataractCataract47%47%TrachomaTrachoma4%4%GlaucomaGlaucoma12%12%Oncho.Oncho.0.8%0.8%OtherOther13%13%ARMDARMD9%9%ChBlChBl4%4%DRDR5%5%COCO5%5%我国白内障现状我国白内障现状•据统计资料显示:我国有视力残疾人据统计资料显示:我国有视力残疾人11300300万,其中因白内障致盲人数达万,其中因白内障致盲人数达400400万万左右。左右。白内障已成为我国视力残疾者致盲白内障已成为我国视力残疾者致盲的首要病因。的首要病因。2009-20102009-2010陕西省陕西省CSRCSR与全国与全国CSRCSR比比较较02004006008001000全国陕西省CSR系列1772392防止白内障所致盲迫在眉睫防止白内障所致盲迫在眉睫•国务院于国务院于19881988年将白内障复明列为抢救性的残年将白内障复明列为抢救性的残疾人三项康复工作之一。疾人三项康复工作之一。•自自20002000年起,我国实现了白内障致盲人数负增年起,我国实现了白内障致盲人数负增长。(手术复明人数长。(手术复明人数>>致盲人数)致盲人数)•20092009年起实施“百万贫困白内障患者复明工年起实施“百万贫困白内障患者复明工程”项目。此次工程主要针对各县级医院。程”项目。此次工程主要针对各县级医院。各级县医院如何完成各级县医院如何完成20102010百万工程任务?百万工程任务?1.1.缺乏基层的眼保健人员;缺乏基层的眼保健人员;2.2.基层医疗机构对白内障不能诊断;基层医疗机构对白内障不能诊断;3.3.老百姓眼保健、防盲意识淡薄;老百姓眼保健、防盲意识淡薄;4.4.贫困地区的老百姓无力支付诊治费用。贫困地区的老百姓无力支付诊治费用。所面临的困难所面临的困难建立筛查组建立筛查组筛查组的功能筛查组的功能发现白内障患者发现白内障患者筛查组的组成筛查组的组成人力物力眼科专业医师1名司机1名专业器械交通工具手电筒手持裂隙灯及眼底镜(非必须)镜片箱(非必须)镜片箱(非必须)视力表白内障初步筛查方法白内障初步筛查方法一、检查物品准备一、检查物品准备二、检查用房准备二、检查用房准备有条件最好挑选一间长度有有条件最好挑选一间长度有55米或者米或者2.52.5米的房间作为检查室,有窗户的要装好窗米的房间作为检查室,有窗户的要装好窗帘。帘。三、视力检查表的放置和光线三、视力检查表的放置和光线11,被检查者站在距离视力检查表,被检查者站在距离视力检查表55米处。米处。视力表的高度一般以视力箱中的视力表的高度一般以视力箱中的1.01.0应与应与被检查者眼睛平行。被检查者眼睛平行。22,视力检查的光线应足够和自然。,视力检查的光线应足够和自然。四、视力检查四、视力检查国际标准视力表低于国际标准视力表低于0.30.3(不含(不含0.30.3)。)。以上所指的视力为矫正最好视力。以上所指的视力为矫正最好视力。五、白内障筛查方法五、白内障筛查方法被检查者脸部背对阳光,或在暗室中。被检查者脸部背对阳光,或在暗室中。11,手电筒检查方法,手电筒检查方法22,直接检眼镜检查方法,直接检眼镜检查方法【操作方法】【操作方法】开始检查时转动检眼镜转盘,先用开始检查时转动检眼镜转盘,先用+8D-++8D-+10D10D的镜片,检查距离的镜片,检查距离10-20cm10-20cm。以透。以透照法检查眼屈光间质。正常情况下,瞳孔照法检查眼屈光间质。正常情况下,瞳孔区显现橘红色反光,如有屈光间质浑浊,区显现橘红色反光,如有屈光间质浑浊,红色反光中出现黑影。红色反光中出现黑影。33,裂隙灯检查方法,裂隙灯检查方法六、需要鉴别诊断的几个病种六、需要鉴别诊断的几个病种11,角膜病,角膜病22,青光眼指测眼压,青光眼指测眼压33,眼底病,眼底病七、需要询问病史的几种全身病及其他七、需要询问病史的几种全身病及其他11,高血压,高血压22,心肺疾病,心肺疾病33,糖尿病,糖尿病44,眼部外伤史,眼部外伤史55,眼部手术史,眼部手术史白内障手术筛查标准白内障手术筛查标准为保证白内障患者手术的安全有效,将执为保证白内障患者手术的安全有效,将执行...

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