康复病房工作流程杨奇宪康复病房分类美国需要康复者，根据具体病情、家庭支持程度、医疗保险覆盖程度和其他一些相关因素将患者进行分层康复转诊，转诊机构包括1.急诊医疗机构2.急诊康复机构3.亚急性康复机构4.执业护理机构5.长期照料机构6.家庭和社区层面的康复急诊医疗机构（emergencymedicalunit）：是指患者急性发病后就诊的医疗机构，一般患者的康复医疗在急诊医疗机构就开始了，即急诊医疗机构开展的早期的床边康复治疗和训练急诊康复机构（acuterehabilitationunit）：一般设在急诊医疗机构，接受病情稳定能主动参与每天至少3小时，每周5天的高强度康复训练的患者，康复训练后能够得到切实的功能改善亚急性康复机构(subacuterehabilitationunit)：接受病情稳定的，能够主动参与每天少于3小时康复训练的患者，且能得到切实的功能提高执业护理机构（skillednursefacility）：接受病情稳定的，但是丧失独立日常生活能力的患者，患者可以是直接从临床急诊转诊过来，或是急诊康复机构，或是亚急性康复机构转诊的患者。这部分患者功能的改善不足以独立适应家庭或是社区的生活，必须要在专业的护理机构待相当长一段时间长期照料机构(longtermcareunit)：接受那些丧失生活自理能力，或是植物状态的患者，为这部分患者提供长期的日常生活照料家庭或是社区层面的转诊(homeorcommunityrehabilitation)：是指那些功能恢复较好的患者，有在家庭或是社区独立生活能力的患者，这部分患者可以是从以上的各种机构里面转诊而来的患者，这部分患者可以是在家庭或是社区层面接受居家的康复治疗，每周2－3次的由专业康复治疗师提供的上门居家式康复治疗AcutehospitalLongtermacutecarehospitalSpecialacutehospitalAcuteinpatientrehabSubacuteinpatientrehabLongtimecareHomewithorwithoutservicesOutpatientservices1985年颁布实施了住院康复服务内容和准入标准。它对于住院康复的管理起到约束作用，对于控制康复治疗费用，起到了很大的作用。主要内容：1.3小时准则，即住院期间每天至少要进行3小时的康复治疗，可以是物理治疗、作业治疗、言语治疗，或是它们的任意组合2.康复医师的诊疗3.康复护士24小时的专业护理4.合理的多专业协作的康复治疗方案5.切实的功能提高和改善6.合理的康复目标7.合理的住院时间2009年美国对住院康复服务内容和准入标准进行了修订，修订后的主要内容包括1.文案记录要求：①入院前筛查；②入院后康复评定；③个体化的诊疗计划和方案；④康复入院医嘱；⑤康复功能再评定2.住院康复机构服务内容和准入标准：①多项康复治疗原则；②高强度康复治疗原则；③主动地参与原则；④康复医师诊疗；⑤多专业协作康复原则3.切实的功能提高和改善相比之下，医疗保险制度关于住院康复服务内容和准入标准的主要变化在以下四个方面1.入院前筛查2.入院后康复评定3.个体化的诊疗计划和方案4.康复医疗机构住院康复的医疗准入标准医师职责医师住院医师主治医师副主任医师主任医师行政管理科室副主任科室主任住院医师工作概要：按照《中国康复医学诊疗规范》高效、安全、科学地完成临床教学和科研工作请示上报：主治医师工作职责热情接待病员，了解病情病史，作体格检查及必要的辅助检查，进行康复功能评估，认真书写门诊和住院病史，提出初步诊断和处理方法；在病房，每日至少早、晚各查房一次；做好新病员的宣教，说明康复治疗的方法、效果和可能的反应与不适，在住院和门诊病史上做必要的记录；复查老病员，根据功能复查的结果，对康复处方作必要的修改；关心和配合治疗师的各项工作；辅导学生和进修医生的专业学习；每年进行治疗总结和临床分析；经常保持办公室的整洁，协助做好安全及财产保管工作质量标准：高效、安全、科学地完成临床教学和科研工作工作要求：全心全意为病人服务，正确诊断和治疗患者资历要求：大学本科以上工作经验：具有扎实的康复医学理论基础和一定的临床能力．能处理康复科各种常见病例；具有初步的科学研究能力和带教经验工作态度：以给予您“真诚、信任和爱”为服务理念，自觉合作、情...
