关爱女性呵护乳房健康乳房是世界上最秀丽的山峰,是女性的外在的美丽,也是女人的秘密,她如花朵般悄悄绽放,优美而无声。美丽丰满的乳房,是健康的象征,同时又是女性魅力的体现。乳腺是一对哺乳器官,受内分泌控制。一生中在不同时期发生着不同的变化在不同时期有着不同好发的疾病最严重的病是乳腺癌乳腺的发病率在不断提高,目前已达到35-40/10万乳腺的组成乳腺是由表面的皮肤、皮下的纤维结缔组织以及乳腺组织共同组成,乳腺组织内又包含着纤维结缔组织组成的间质和乳腺的小叶导管系统所组成的实质。乳腺的外形成年未孕妇女的乳腺呈半球状,位于前2-6肋间乳腺后方借疏松结缔组织与胸大肌筋膜相连乳房中央有乳头,顶端有15-20个输入孔乳头外围是乳晕,乳晕随年龄增长颜色加深乳晕表面有许多小结节,是乳晕腺的开口经乳头划两根垂直线,将乳腺分为五个区,便于检查和描述乳腺的解剖乳腺腺叶乳腺的本质上是一种复管泡状腺体,10-15个末梢膨大的腺泡、与腺泡相连续的腺泡管及与腺泡管相连接的终末导管共同组成了乳腺小叶,许多的乳腺小叶构成乳腺腺叶,15-20个左右的乳腺腺叶构成乳腺的实质,乳腺腺叶呈放射状排列,腺叶之间无相交通的导管。而男性的乳腺与女性不同之处就是无小叶结构,所以男性乳腺癌无小叶癌。乳腺输乳管乳腺的导管系统是构成乳腺实质的重要结构,是乳腺腺泡分泌乳汁的排出通道,与腺泡直接相通的导管为腺泡管,向外依次为终末导管、分枝导管、输乳管,输乳管在近乳头部与一个梭形膨大相连续,成为乳管壶腹部,或称为输乳窦,后者向外管径出现一个短距离的狭窄部后开口于乳头区。在临床的乳腺导管镜检查时,上述乳腺导管在乳腺导管镜下不易区分,其中终末导管不能窥见,有时仅能观察到终末导管向分枝导管的开口,我们从乳头开始由浅入深以分枝导管口为标志,将乳腺导管人为地分为大导管、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级导管等,实际上我们对乳腺内镜下的导管分级标准,分别属于解剖学范畴的输乳管、分枝导管乳腺脂肪结缔组织在乳腺的小叶内,乳腺腺泡及各级导管的基底膜外为疏松的纤维结缔组织所包绕,这些局限在乳腺小叶内的疏松结缔组织与乳腺实质一样,也随着月经周期的变化而增生复原,在乳腺增生性疾病中往往也伴随增生,该处的纤维细胞与其他部位的纤维细胞有所不同,在乳腺癌组织中的纤维细胞可表达一些金属蛋白酶以及芳香化酶等,前者的过渡表达可促进乳腺癌细胞转移,而后者可在乳腺原位合成雌激素,从而造成局部的高雌激素微环境,促进雌激素依赖性乳腺癌细胞的增殖。而位于乳腺小叶间纤维组织则为较致密的结缔组织,与其他部位的纤维组织相似,其不随月经周期的变化而变化。因此可见,乳腺小叶内的腺泡、导管由小叶内纤维组织包绕固定形成立体结构,而小叶间的纤维结缔组织包绕在小叶周围、腺叶周围,固定维系着小叶及腺叶之间的排列,除乳头乳晕外,整个乳腺再被一层皮下脂肪结缔组织所包绕,从而形成锥形或半球形的乳腺外形。乳腺悬韧带在乳腺组织内,存在着垂直于胸壁的纵向条索状纤维结构,其向表面连接着浅筋膜的浅层,向深面连接着浅筋膜的深层,中间贯穿于乳腺的小叶导管之间,起着固定乳腺结构的作用,成为乳腺的悬韧带,当乳腺癌组织、术后的疤痕组织或外伤引起的脂肪坏死等病变累及悬韧带时,由于悬韧带受到不同程度的牵拉可使病变表面的皮肤出现不同程度的凹陷(酒窝征)。不同时期乳房内外变化青春期青春期乳腺的发育成为女性的第二性征乳管发育生长,分支增多,形成乳管系统乳房的间质增生、脂肪和结缔组织增加、乳房外形膨隆、乳头增大、乳头和乳晕颜色逐渐加深,乳腺发育成熟成年期在雌激素和孕激素的作用下:乳腺内血管增多腺管、腺泡发育外形增大乳腺出现周期性变化经期增生期排卵前,血中雌激素高峰,小乳管增生,腺泡形成和腺小叶出现,同时脂肪聚集、结缔组织内水分增多,乳腺充血水肿,出现涨感经期恢复期排卵后,岁雌激素减少,孕激素出现,乳管和腺小叶退化,间质水肿充血消失,乳腺恢复原状。妊娠期多种激素协同作用,使乳腺充分发育,直至泌乳前期是一个很复杂的内分泌系...