一、孕妇和乳母营养一、孕妇和乳母营养考核要点：1.1.说出孕妇和乳母的生理特点说出孕妇和乳母的生理特点2.2.阐述孕妇和乳母营养需要阐述孕妇和乳母营养需要3.3.说出产褥期膳食要点说出产褥期膳食要点4.4.说出哺乳期膳食要点说出哺乳期膳食要点妊娠期约40周：孕早期：1-12周孕中期：13-27周孕后期：28-40周孕期生理特点孕期生理特点1.1.胎盘的生成和发育胎盘的生成和发育2.2.子宫增大子宫增大3.3.阴道扩张阴道扩张4.4.乳房明显增大乳房明显增大5.5.血液增加（血液增加（1.5L1.5L））6.6.心脏、肺、肾负担加重心脏、肺、肾负担加重7.7.牙齿缺钙牙齿缺钙怀孕期间饮食营养的重要性•保证孕妇的身体健康•保证胎儿的正常生长发育•为产后的婴儿哺乳做准备•有利于分娩•有利于产妇身体恢复•饮食原则摄取平衡营养注意食品的多样性和适当搭配多食用清淡植物性食物主要摄取微量元素饮食做到定时定量营养增加的需求量热量蛋白质铁钙怀孕早期+150kcal+10g+3mg+0.4g怀孕后期+350kcal+20g+8mg+0.4g授乳期+700kcal+20g+8mg+0.5g热量蛋白质铁钙维生素A维生素B1维生素B2维生素C非怀孕时1800kcal60g12mg0.6g1800iu0.8mg1.1mg50mg怀孕前期1950kcal70g15mg1.0g1800iu0.9mg1.2mg60mg怀孕后期2150kcal80g20mg1.0g2000iu0.9mg1.3mg60mg授乳期2500kcal80g20mg1.1g3200iu1.1mg1.5mg90mg常见食物中蛋白质含量（克/100克）食物名称含量食物名称含量猪瘦肉15.7绿豆23.8猪肥瘦肉9.5红小豆21.7牛瘦肉20.3花生仁26.2羊瘦肉17.3小麦粉9.9猪肝21.3小米9.7鸡21.5玉米8.5牛奶3.3大白菜1.1鸡蛋14.7油菜1.2大豆36.3常见食物中亚油酸含量（占脂肪酸总量的百分数）食物名称亚油酸食物名称亚油酸猪油8.3猪肝15.0奶油3.6牛肉5.8鸡油24.7羊肉9.2豆油52.2牛奶4.4棉子油47.8鸡肉24.2花生油37.6鸡蛋黄11.6芝麻油43.7鲫鱼6.9猪瘦肉13.6鲤鱼16.4带鱼2.0常见食物中铁含量（毫克/100克）食物名称含量食物名称含量猪肝25.0面粉4.2猪血15.0小米4.1鸡肝8.2黄豆11.0蛋黄7.0白菜5.0芝麻酱58.0芹菜8.5黑木耳185.0海带150.0河蟹13.0香菇25.3油菜9.0山楂2.1炒榛子仁41.5樱桃5.9常见食物中钙含量（毫克/100克）食物名称含量食物名称含量人奶34虾皮2000牛奶120银耳330奶酪590大豆367蛋黄134豆腐240标准米10豌豆84猪肉（瘦）11青豆240羊肉（瘦）16蚕豆93牛肉（瘦）6核桃仁119海带（干）1117西瓜子235常见食物中锌含量（毫克/100克）食物名称含量食物名称含量牡蛎148.6干酪4.0酵母9.9花生酱2.9牛肉6.0鸡肉2.8茶叶5.4面粉2.4猪肉3.8红肠1.5小麦芽15.4金枪鱼1.1孕期营养不良对胎儿的影响孕期营养不良对胎儿的影响•对胎儿发育的影响对胎儿发育的影响母体营养不良―婴儿营养不足―脑细胞数目减少―不可逆CNS损害―智力、心理发育受损大脑智力发育关键期：孕后期至出生后1年新生儿低出生体重新生儿低出生体重LBW*LBW*早产儿、足月小样儿（宫内发育迟缓）早产儿、足月小样儿（宫内发育迟缓）•对妊娠结局的影响对妊娠结局的影响早产、足月小样儿早产、足月小样儿胎儿先天性畸形（叶酸缺乏胎儿先天性畸形（叶酸缺乏--神经管畸形）神经管畸形）围生期婴儿死亡率增高围生期婴儿死亡率增高孕期营养不良对胎儿的影响孕期营养不良对胎儿的影响•胎儿宫内发育迟缓与成年慢性病胎儿宫内发育迟缓与成年慢性病22型糖尿病、高血压、冠心病、糖耐量减型糖尿病、高血压、冠心病、糖耐量减低、血脂代谢紊乱、高胰岛素血症、肥胖低、血脂代谢紊乱、高胰岛素血症、肥胖胚胎源假说胚胎源假说改变了胎儿的生长模式、代谢模式改变了胎儿的生长模式、代谢模式节俭基因节俭基因孕期营养不良对母体健康的影响孕期营养不良对母体健康的影响•孕期营养不良与妊娠合并症孕期营养不良与妊娠合并症流产、早产、婴儿死亡率增加流产、早产、婴儿死亡率增加妊娠高血压综合症（妊娠高血压综合症（BMIBMI、多不饱和脂肪酸、、多不饱和脂肪酸、钙）钙）糖尿病糖尿病•孕期钙营养与骨密度骨质软化、软骨病孕期钙营养与骨密度骨质软化、软骨病孕期营养性贫血孕期营养性贫血缺铁性贫血（铁缺乏）缺铁性贫血（铁缺乏）巨幼红细胞贫血（叶酸、巨幼红细胞贫血（叶酸、VB12VB12缺乏）缺乏）...
