中西医结合治疗胸外科术后并发呼吸窘迫综合征临床观察_周伟鹤VIP免费

第31卷第6期2013年6月中华中医药学刊CHINESEARCHIVESOFTRADITIONALCHINESEMEDICINEVol．31No．6Jun．2013中华中医药1423学刊中西医结合治疗胸外科术后并发呼吸窘迫综合征临床观察周伟鹤1，黄宪平1，章岳峰1，王胜利1，赵曙光1，刘勇1，毛丹丹2(1．温州医学院附属第二医院胸外科，浙江温州325027;2．温州医学院附属第二医院中医科，浙江温州325027)摘要:目的:通过80例临床病例观察分析，探讨胸外科术后并发呼吸窘迫综合征更为有效的治疗方法。方法:我院1996年6月—2012年8月共收治80例胸外科术后并发呼吸窘迫综合征患者，按照随机分组原则分为治疗组与对照组两组，每组各40例。对照组采用呼吸支持、营养支持、抗感染、抗休克等常规治疗，治疗组采用中西医结合疗法，即在西医常规治疗基础上应用加味生脉散治疗，观察两组患者的治疗效果。结果:治疗组采用中西医结合治疗有效率95%，对照组采用西医常规治疗，有效率65%，治疗组明显优于对照组。结论:中西医结合治疗胸外科术后并发呼吸窘迫综合征具有一定的优势，值得在临床中推广应用。关键词:胸外科;术后并发症;治疗;呼吸窘迫综合征;观察中图分类号:R323．2文献标志码:B文章编号:1673－7717(2013)06－1423－03CombinationofTraditionalChineseandWesternMedicineTreatmentofRespiratoryDistressSyndromeafterThoracicSurgeryClinicalObservationZHOUWeihe1，HUANGXianping1，ZHANGYuefeng1，WANGShengli1，ZHAOShuguang1，LIUYong1，MAODandan2(1．ThoracicSurgery，TheSecondAffiliatedHospitalofWenzhouMedicalCollege，Wenzhou325027，Zhejiang，China;2．DepartmentofTraditionalChineseMedicine，TheSecondAffiliatedHospitalofWenzhouMedicalCollege，Wenzhou325027，Zhejiang，China)Abstract:Objective:Toexplorethemoreeffectivetreatmentsforrespiratorydistresssyndromeafterthoracicsurgerythroughobserving80cases．Methods:InourhospitalfromJune1996toAugust2012，80casesofDepartmentofthoracicsurgerypostoperativerespiratorydistresssyndromepatientsweretreatedaccordingtoarandomizedgroupingprinciplesandweredividedintotreatmentgroupandcontrolgroup，40casesineachgroup．Thecontrolgroupusedrespiratorysupport，nutritionalsupport，anti－infection，anti－shock，conventionaltreatment，thetreatmentgroupwastreatedwithcombina-tionofTCMandWesternmedicinetherapy，namelyintheroutinetreatmentofWesternmedicine，addedJiaweiShengmaiPowder．Twogroupswereobservedinpatientswiththerapeuticeffect．Results:Thetreatmentgroupeffectiveratewas95%，thecontrolgroupefficiencywas65%，thetreatmentgroupwassignificantlybetterthanthecontrolgroup．Conclu-sion:CombinationofChineseandWesternmedicineofthoracicsurgerypostoperativerespiratorydistresssyndromehasacertainadvantage，anditisworthyofclinicalapplication．Keywords:thoracicsurgery;postoperativecomplications;treatment;respiratorydistresssyndrome;observation收稿日期:2013－01－25作者简介:周伟鹤(1975－)，男，温州鹿城人，主治医师，硕士，研究方向:胸外科疾病的诊断和治疗。急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyn-drome，ARDS)是临床胸外科手术术后的较为严重并发症之一，以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征，病死率高达34%～60%［1］，因此，探讨有效的治疗方法，显得尤为重要。我院胸外科自1996年6月—2012年8月之间采用中西医结合方法治疗胸外科手术术后呼吸窘迫综合征40例，疗效满意，现报道如下。1资料方法1．1临床资料我院收治的胸外科术后并发ARDS的患者80例，将患者随机分为治疗组及对照组各40例。治疗组男患者22例，女患者18例，年龄28～70岁，平均年龄(48．23±6．12)岁。治疗组挤压伤6例，原发病肺部感染20例，肺结核3例，纵隔肿瘤4例，腹膜炎4例，中毒1例，输血2例。术后发生ARDS时间:24h内发病13例，24h～72h发病20例，72h以后发病7例。对照组男患者24例，女患者16例，年龄27～69岁，平...