解放军总医院肾脏病专科医院肾脏疾病国家重点实验室陈香美我国终末期肾病防治的关键问题中国与美国透析登记系统特点分析2011全国血液净化登记情况血液净化临床研究进展防治ESRD的对策和展望肾脏病防治的核心任务肾脏病防治的核心任务早期诊断延缓进展防治CKD并发症改进血液净化技术减少尿毒症发生提高治疗率我国慢性肾脏病防治的关键问题我国慢性肾脏病防治的关键问题慢性肾脏病患者数量多,危害大我国慢性肾脏病患者超过1亿尿毒症患者100~200万如果全部尿毒症患者接受血液净化治疗,每年医疗费用1000亿尿毒症救治率低下目前接受血液净化治疗的患者不足30万,仍有80%以上尿毒症患者因经济原因不能接受血液净化治疗而无奈死亡慢性肾脏病患者数量多,危害大我国慢性肾脏病患者超过1亿尿毒症患者100~200万如果全部尿毒症患者接受血液净化治疗,每年医疗费用1000亿尿毒症救治率低下目前接受血液净化治疗的患者不足30万,仍有80%以上尿毒症患者因经济原因不能接受血液净化治疗而无奈死亡减少尿毒症发生,提高尿毒症救治率,减少尿毒症发生,提高尿毒症救治率,是我国肾脏病防治的核心任务是我国肾脏病防治的核心任务减少尿毒症发生,提高尿毒症救治率,减少尿毒症发生,提高尿毒症救治率,是我国肾脏病防治的核心任务是我国肾脏病防治的核心任务我国血液透析治疗率及覆盖率低我国血液透析治疗率及覆盖率低我国血液透析治疗率及覆盖率低我国血液透析治疗率及覆盖率低美国2016/pmp日本1892/pmp韩国664/pmp菲律宾400/pmp巴西356/pmp美国2016/pmp日本1892/pmp韩国664/pmp菲律宾400/pmp巴西356/pmpESRD患者的血液透析治疗率与社会经济发展水平密切相关ESRD患者的血液透析治疗率与社会经济发展水平密切相关台湾地区1920/pmp上海552/pmp,北京486/pmp中南地区103/pmp西南地区65/pmp西北地区27/pmp台湾地区1920/pmp上海552/pmp,北京486/pmp中南地区103/pmp西南地区65/pmp西北地区27/pmp大陆地区血液透析患者减少的原因:经济原因没能接受血液透析治疗治疗延迟而发生合并症、早期死亡现有的血液透析中心及血液透析设备数量无法满足需要大陆地区血液透析患者减少的原因:经济原因没能接受血液透析治疗治疗延迟而发生合并症、早期死亡现有的血液透析中心及血液透析设备数量无法满足需要我国终末期肾病防治的关键问题中国与美国透析登记系统特点分析2011全国血液净化登记情况血液净化研究新进展防治ESRD的对策和展望美国透析登记系统的特点美国透析登记系统的特点--USRDS--USRDS美国肾脏病数据系统(USRDS)产生的年度报告是目前肾脏病界引用最多的文献资料USRDS始建于1988年;登记对象主要为ESRD患者;由美国国立卫生研究院(NIH)糖尿病、肾脏及泌尿疾病分会提供基金和管理;USRDS不仅涉及美国国内,近年来还涵盖了其他数十个国家或地区的发病率数据(包括我国的台湾地区)。美国透析登记系统的特点美国透析登记系统的特点--USRDS--USRDS描述ESRD患病人群的特征;描述ESRD的发病率和患病率以及死亡率和发病率的趋势;研究ESRD患者人口学、治疗模式和疾病的关系;为肾脏病研究提供新的领域以及为研究者提供基本的研究数据。USRDS数据内容美国透析登记系统的特点美国透析登记系统的特点--USRDS--USRDSMedicalEvidenceForm:患者进入肾脏替代治疗时填写;记录了患者性别、年龄等一般资料以及进入透析前的疾病情况、治疗情况和进入透析时重要的化验指标。ClaimData医生接诊患者时填写;记录患者每次就诊的诊断名称、辅助检查、使用的药物及采用的治疗手段。USRDS主要的数据来源美国ESRD患者的腹膜透析只占5%;在2009年新接受腹膜透析治疗的患者占6%美国ESRD患者的腹膜透析只占5%;在2009年新接受腹膜透析治疗的患者占6%UnitedStatesRenalDataSystem2011AnnualDataReportUnitedStatesRenalDataSystem2011AnnualDataReport美国腹膜透析应用情况(USRD2011年度报告)美国腹膜透析应用情况(USRD2011年度报告)UnitedStatesRenalDataSystem2011AnnualDataReportUnitedStatesR...