上肢骨折上肢骨折(Fractrueoftheupperlimb)(Fractrueoftheupperlimb)第四军医大学第四军医大学西京医院骨科西京医院骨科上上肢肢骨骨上上肢肢骨骨上肢带骨上肢带骨上臂骨上臂骨前臂骨前臂骨手骨手骨上肢带骨上肢带骨上臂骨上臂骨前臂骨前臂骨手骨手骨锁骨锁骨肩胛骨肩胛骨肱骨肱骨尺骨尺骨桡骨桡骨腕骨腕骨掌骨掌骨指骨指骨锁骨锁骨肩胛骨肩胛骨肱骨肱骨尺骨尺骨桡骨桡骨腕骨腕骨掌骨掌骨指骨指骨上上肢肢主主要要骨骨折折上上肢肢主主要要骨骨折折锁骨骨折锁骨骨折肱骨外科颈骨折肱骨外科颈骨折肱骨干骨折肱骨干骨折肱骨髁上骨折肱骨髁上骨折孟氏骨折孟氏骨折尺、桡骨干骨折尺、桡骨干骨折盖氏骨折盖氏骨折桡骨下端骨折桡骨下端骨折锁骨骨折锁骨骨折肱骨外科颈骨折肱骨外科颈骨折肱骨干骨折肱骨干骨折肱骨髁上骨折肱骨髁上骨折孟氏骨折孟氏骨折尺、桡骨干骨折尺、桡骨干骨折盖氏骨折盖氏骨折桡骨下端骨折桡骨下端骨折第一节第一节锁骨骨折锁骨骨折(Clavicularfracture)(Clavicularfracture)本节重点内容：本节重点内容：锁骨骨折锁骨骨折并发症并发症锁骨骨折锁骨骨折治疗治疗一、一、解剖特点解剖特点锁骨位于胸骨柄与肩峰间锁骨位于胸骨柄与肩峰间锁骨骨折以锁骨骨折以儿童、青壮年儿童、青壮年常见常见易并发易并发气胸、锁骨下动脉伤、臂丛神经气胸、锁骨下动脉伤、臂丛神经伤伤二二、骨折原因及类型、骨折原因及类型二二、骨折原因及类型、骨折原因及类型原原因因间接暴力间接暴力斜形、横形斜形、横形中外中外1/31/3直接暴力直接暴力粉碎、横形粉碎、横形着力处着力处类类型型类类型型无移位无移位有移位有移位无移位无移位有移位有移位近端近端向上向上移位移位远端远端向下前内向下前内移位移位近端近端向上向上移位移位远端远端向下前内向下前内移位移位三三、临床表现及诊、临床表现及诊断断病史症状病史症状外伤史、痛、活动受限外伤史、痛、活动受限病史症状病史症状外伤史、痛、活动受限外伤史、痛、活动受限体体征征体体征征肿胀肿胀畸形畸形功能障碍功能障碍压痛压痛异常动度异常动度骨擦音骨擦音骨传导音减弱骨传导音减弱辅助检查辅助检查XX线片线片四四、并发症、并发症四四、并发症、并发症气胸气胸锁骨下动脉伤锁骨下动脉伤臂丛神经伤臂丛神经伤气胸气胸锁骨下动脉伤锁骨下动脉伤臂丛神经伤臂丛神经伤五五、治疗、治疗五五、治疗、治疗保保守守治治疗疗无移位无移位有移位有移位无移位无移位有移位有移位无须复位，无须复位，三角巾三角巾悬吊悬吊（（0.50.5月）月）无须复位，无须复位，三角巾三角巾悬吊悬吊（（0.50.5月）月）手法复位，手法复位，““8”8”字石膏字石膏固定固定（（11个月）个月）手手术术治治疗疗手术指征手术指征手术指征手术指征手法复位、外固定失败手法复位、外固定失败开放骨折开放骨折大血管伤大血管伤同一肢体多处骨折同一肢体多处骨折骨不连、骨畸形愈合骨不连、骨畸形愈合手法复位、外固定失败手法复位、外固定失败开放骨折开放骨折大血管伤大血管伤同一肢体多处骨折同一肢体多处骨折骨不连、骨畸形愈合骨不连、骨畸形愈合手术方法手术方法手术方法手术方法开放复位、内固定开放复位、内固定（（88字钢丝、克氏针、钢字钢丝、克氏针、钢板）板）开放复位、内固定开放复位、内固定（（88字钢丝、克氏针、钢字钢丝、克氏针、钢板）板）第二节第二节肱骨外科颈骨折肱骨外科颈骨折(Surgicalneckfracture)(Surgicalneckfracture)本节重点内容：本节重点内容：外科颈骨折外科颈骨折分类分类外科颈骨折外科颈骨折并发症并发症外科颈骨折外科颈骨折治疗治疗外科颈骨折外科颈骨折与肩关节脱位鉴别与肩关节脱位鉴别第二节第二节肱骨外科颈骨折肱骨外科颈骨折(Surgicalneckfracture)(Surgicalneckfracture)本节重点内容：本节重点内容：外科颈骨折外科颈骨折分类分类外科颈骨折外科颈骨折并发症并发症外科颈骨折外科颈骨折治疗治疗外科颈骨折外科颈骨折与肩关节脱位鉴别与肩关节脱位鉴别一、一、解剖特点解剖特点解剖颈下方解剖颈下方2~3cm2~3cm松质骨、皮质骨交界处松质骨、皮质骨交界处外科颈骨折以外科...
