减少。肝硬化患者用药后消除半衰期延长至!"#$。!适应证与剂量泮托拉唑用于胃及十二指肠溃疡，中度及重度的返流性食管炎，也可用于预防非甾体抗炎药所致的消化道溃疡。推荐剂量每日为%&’(，早饭前一次服用，不要将肠溶衣片嚼碎或压碎后服用，本品只用于急性期的治疗，不能长期使用，用药时间不超过)周。肾透析和非透析患者的!"#只相差%*，所以肾功能不良和透析患者用药不必减量，老年人、肾功能不良和肾透析患者的每日剂量不超过%&’(。一项随机双盲试验比较本品每日%&’(与奥美拉唑+&’(治疗内窥镜证实的十二指肠溃疡患者，+周治愈率分别为!,*和!%*，%周治愈率分别为#-*和#,*，两组无显著差异，不良反应发生率也无区别。如与克拉霉素、阿莫西林进行三联疗法，疗效可大大提高，幽门螺杆菌清除率高达#.*。"药物相互作用/+受体阻断剂与其他药物合用时易产生药物相互作用，而泮托拉唑较少与其他经过012酶代谢的药物产生相互作用［.］，当与地西泮同用时，受试者的心率、血压、304及常规实验室检查均无变化［-］，地西泮的代谢不受影响，故与地西泮合用时不用减量。大剂量的西沙比利可导致304的567间期延长。一项泮托拉唑%&’(与西沙比利+&’(在+&名志愿者中$%的实验结果显示，除了西沙比利的&’89降低,!*外，其他的药动学参数没有改变［!］，304的560间期也未延长，合用时不用调整剂量。另一实验在:;泮托拉唑%&’(后立即$%微粉化的格列本脲<=.’(，结果显示两者的药动学参数没有变化，另外本品对葡萄糖和胰岛素的药效学没有影响，合用时不用调整剂量。抗真菌药伊曲康唑在酸性条件或餐后用药利于吸收，如与泮托拉唑合用，可随可乐饮料服用伊曲康唑。#不良反应与禁忌证为了找到泮托拉唑与心脏功能不良反应的关系，,+名健康志愿者接受高剂量:;实验，每次在长于+’:>的时间内:;+%&’(的泮托拉唑，连续!?后，受试者中未发现心率和心电图的改变［-］。本品不良反应有：!肝脏：可出现肝酶升高。"中枢神经系统：头疼（,=<*）、头晕（&=!*）；少见思睡或者失眠。#内分泌@代谢系统：有发热和水肿的个案报告。$胃肠道：有腹泻（,=.*）、恶心或腹痛。%泌尿生殖系统：偶见血尿、阳痿。&血液学：罕见嗜曙红细胞增多。’视觉失调：有视力模糊的个案报告。(皮肤：皮疹、瘙痒（&=.*）；个别患者用药后患秃头症和剥脱性皮炎。对本品过敏或严重肝功能不良或肝硬化的患者禁用。$注意事项动物实验显示泮托拉唑能够延迟胎儿骨骼的发育，但尚无对人类胎儿影响的数据，将其对胎儿危险的等级定为A<类药物。乳汁中可检出给药剂量的&=&+*，故不能用于孕妇、授乳妇。因无儿童用药的资料，故也不能用于儿童。轻、中度肝功能不良的患者慎用。尚未发现泮托拉唑能影响肝药酶系统，但建议当与依赖肝药酶代谢的药物合用时应当密切观察。%贮藏室温、避光、干燥处贮存，并置于儿童不能得到的地方。参考文献［&］AB:CD，EF88GH，EBI:>(JK=28>FLMG8NLCB：8>L;BC/O@JOPQ628RB:>$:S:FLGI:F$8>:’MGL;B?M/RF8S:C:FT［U］=’()*+,-).-&%/，,##+，+,)：+-.=［’］2VBWQ，X8GL7$BU，WB:>BYBZ，01-/=2$8G’87LY:>BF:7RL[M8>FLMG8PNLCB[LCCLI:>(R:>(CB:>FG8;B>LVR8>?LG8C8?’:>:RFG8F:L>FL$B8CF$T’8CBRVS\B7FR［U］=’()*#/23+,-).-&%/，,##<，%%：.!.=［!］AC:BR8F$/，/VSBG]，/8GF’8>>W，01-/=^LRBC:>B8G:FTL[F$BM$8GP’87LY:>BF:7RL[F$B>BI/O@JOPQ628RB:>$:S:FLGM8>FLMG8NLCB8[FBGR:>(CB:>FG8;B>LVR8?’:>:RFG8F:L>［U］=431*#/23+,-).-&%/5,0)，,##%，<+：%%=［"］Q>?BGRRL>6=2$8G’87LY:>BF:7R，’BF8SLC:R’8>?:>FBG87F:L>RL[87:?MV’M:>$:S:FLGR：[L7VRL>L’BMG8NLCB，C8>RLMG8NLCB8>?M8>FLMG8NLCB［U］=#/23+,-).&%62301，,##-，<,：#=［#］/8FCBS8YYU4，ABGRF8?Q=2$8G’87LY:>BF:7LMF:’:R8F:L>:>F$BFGB8FP’B>FL[(8RFGLPLBRLM$8(B8CGB[CV9?:RB8RB［U］=#/23+,-).-&%62301，,##-，<,：<)-=［$］4V(CBG]，/8GF’8>>W，]V?:U，01-/=X87YL[M$8G’87LY:>BF:7:>FBGP87F:L>L[M8>FLMG8NLCBI:F$?:8NBM8’:>’8>［U］=7)*#/23+,-).-8&%/，,##-，%+：+%#=［%］KBGGL>4W，28VCU0，KGV>7:CCL]U，01-/=X87YL[M$8G’87LY:>BF:7:>PFBG87F:...
