电梅花针治疗儿童弱视短期疗效观察VIP专享VIP免费

·338··临床经验·生国生医里型盘誊2Q!!壬!!旦箜2Q鲞第i—塑电梅花针治疗儿童弱视短期疗效观察吴烈张国亮杨迎新胡晓丹吴镝武丹蕾罗长春张淑敏崔桂芳【摘要】目的对比研究电梅花针治疗儿童屈光不正性和屈光参差性弱视短期临床效果。方法选择未曾接受过任何治疗的屈光不正性和屈光参差性弱视初诊儿童共60例(107眼)，在验光配镜的基础上，随机分为两组，分别行电梅花针治疗(治疗组)和物理综合疗法治疗(对照组)，观察2周及1个月时临床疗效。结果治疗2周时治疗组30例(54眼)总有效率44．4％；对照组30例(53眼)总有效率34．5％。治疗1个月后治疗组与对照组的总有效率分别为79．6％和58．5％。两组病例疗效经统计学处理差异有统计学意义(P<0．05)，治疗组优于对照组。结论电梅花针治疗儿童弱视，起效快，依从性好，短期疗效确切，无副作用。【关键词】电梅花针；综合疗法；弱视中图分类号：R777．4_4文献标识码：B文章编号：1002—4379(2010106～0338—03弱视是严重危害儿童视功能的一种发育障碍性眼病，应早发现早治疗。对于屈光不正性和屈光参差性弱视儿童来说．配戴矫正眼镜是最基本的治疗方法。随着科学技术的发展，出现了多种弱视治疗的辅助方法，如最常用的以物理光学刺激为主的综合疗法等，有一定的效果，但存在依从性差，疗程长，影响患儿日常生活等缺点。电梅花针治疗儿童弱视是我院多年来应用的一种具有中医特色的治疗方法，临床效果肯定．为了进一步评价其早期临床效果，我们在2005年7月～2008年11月期问，对60例(107眼)屈光不正性和屈光参差性弱视儿童随机分两组分别行电梅花针法及物理综合疗法治疗，现将结果分析如F。1资料与方法1．1临床资料选取2005年7月～2008年11月在广安门医院及北京大学眼科中心门诊就诊的屈光不正性和屈光参差性弱视儿童共60例(107眼)。其中治疗组30例54眼(男15例28眼，女15例26眼)，年龄4～12岁，平均年龄(7．15±2．31)岁，采用电梅花针疗法；对照组30例53眼(男16例27眼，女14例26眼)，年龄4～12岁，平均年龄(6．97±2．09)岁，采用物理综合疗法治疗。1．2诊断标准参照1996年4月中华医学会儿童弱视斜视防基金项目：，扣围中医科学院广安门医院所级基金支助项目(2005S109)作者单位：中l訇中医科学院广安门医院，北京100053通信作者：吴烈．Email：wulie2@sina．com治学组工作会议通过的弱视诊断、分类标准(¨。1．3试验设计采用区组随机、平行对照方法：60例按1：l随机观察。治疗组用电梅花针治疗：对照组采用西医物理综合治疗方法。随机数字生成方法：采用整体分层区域随机化方法。按两个年龄段进行分层(3～7岁；8～12岁)，选取合适的段长。借助SAS统计软件PROCPLAN过程语句，给定种子数．产生60例受试者所接受处理(电梅花针法和物理综合疗法)的随机安排，即列出流水号为01～60所对应的治疗分配(即整体随机编码表)。合格病例各自进入试验时，按其进人的先后次序，编人相应组别。1．4试验设备电梅花针：选用WOl002韩氏多用电治疗仪。输出脉冲连续波频率60Hz。电源电压用9V直流干电池，电流强度小于5mA，以病人耐受为宜。1．5治疗方法双眼用l％硫酸阿托品眼膏点眼每天2次，连续3天后检影验光，同时记录矫正视力。确诊为弱视后，配戴合适的眼镜以矫正屈光不正，然后进行弱视治疗。治疗组：电梅花针针刺穴位：正光1、正光2、风池、内关、大椎。操作方法：打开电源，调好频率、波形，让病人一手握住连结导线的铜棒，在穴位的表皮上叩打。正光1、正光2扣击体表0．5cm直径范围，风池、内关、大椎扣击体表1．5cm直径范围，每穴均匀扣击50次，频率90～100次／分钟，正光1、正光2轻度刺激(局部皮肤略有潮红)，风池、内关、大椎中度刺激(局部皮肤明显发红)，用腕力弹刺，患者双眼自然闭合。对照组：根弱视类型、程度分别采取遮主围空匿堕型苤蠢上Q!Q至!兰旦舅塑鲞箍鱼塑盖法、同视机闪烁脱抑制训练法及红光闪烁增视法、精细目力工作法。两组疗程均为30天，每周5次。1．6疗效评价标准(1)基本治愈：矫正远视力提高至O．9或以上。(2)进步：矫正远视力提高2行或2行以上。(3)无效：矫正远视力退步、不变或提高仅1行。1．7统计学方法统计分析将采用SPSS10．0统计分...