·782.临床军医杂志2010年10月第38卷第5期ClinJMedO硒c,V01.38,No.5,October,2010儿童过敏性紫癜肾损害54例相关因素分析许行行‘.黄隽2,任榕娜2(1.解放军南京军区福州总医院第二附属医院儿科.福建宁德.352100;2.解放军南京军区福州总医院儿科,福建福州350025)擒要:目的探讨儿童过敏性紫癜肾损害的相关因素。方法对2008年6月—2009年6月本院儿科收住的54例过敏性紫癜患儿临床表现及肾损害相关因素进行回顾性分析。结果54例过敏性紫癜息儿酋发症状主要为单纯紫癜者11例(20.37%).肾损害发生于紫癜复发者(76.92%)的比例高于初发者(60.71%)。表现为单纯紫瘢、紫癜加关节症状、紫癜加消化道症状、紫癜加消化道加关节症状者肾损害发生率分别为45.45%、54.55%、75%、85%。结论过敏性紫癜复发患儿肾损害发生率较高;早期出现较多肾外症状尤其是消化道症状者,易发生肾损害。关键词:过敏性紫瘢(亨一舒综合征);肾损害中图分类号:R692文献标志码:AIdoi:10.3969/j.i8sn.1671’3826.2010.05.037I文章编号:1671-3826(2010)05-0782-03Factorscorrelatedwithrenaldamagein54childrenwithanaphylactoidpur—pura—XuXing.xin91,HuangJuan2,RenRong—na2(1.DepartmentofPediatrics,SecondAffiliatedHospitalofFuzhouGeneralHospitalofNanjingCommand,NingdeFujian352100,China;2.DepartmentofPediatrics,FuzhouGeneralHospitalofN删ingCommand,FuzhouFujian350025,China)Abstract:0bjectiveTostudyanaphylactoidpurpura(AP)inchildrenandcorrelatedfactomofrenaldamage.MethodsFifty-fourchildrenofAPwereretrospectivelystudied,i.e.thepatternsofonset,clinicalmanifestations,andcorrelatedfactomofrenaldamagewereanalyzed.ResultsOfthe54cases,therewereonly1I(20.37%)withaninitialsymptomofpurpurasimplex.Theincidenceofrenaldamagew∞higherintherecrudescepatients(79.52%)thaninthefirstonset(60.71%).Theincidenceofre-haldamagewere45.45%,54.55%,75%and85%forthepatientswithsimplepurpura,witllpurpuraandjointsymptoms,withpurpuraandgastrointestinaltractsymptoms,andwithalltheabovesymptoms,respectively.ConclusionTheincidenceofrenal'damageishighinreerudescentAPchildren.AndthosewithextrarenalsymptomsduringearlyphaSe,especiallywithgastrointestinalsymptoms,tendtohaverenaldamage.Keywords:anaphylactoidpulpura;renaldamage过敏性紫癜(Anaphylactoidpurpura,AP)又称亨一舒综合征(Henoch—Schonleinpurpura,HSP),是4,JL常见的全身性小血管炎性疾病之一。该病在风湿性疾病中占首位,部分患儿具有反复发作的倾向,近年来发病呈逐渐增多的趋势严重危害儿童的健康,但绝大多数预后良好,肾脏和胃肠道常常受累,尤其肾脏受累程度是决定本病远期预后的主要因素。现将我院2008年6月q009年6月住院治疗的“例过敏性紫癜患儿的临床资料做回顾性分析,探讨儿童过敛性紫癜肾损害的相关因素。作者简介:许行行(1980.).女,湖北浠水人.主治医师。目前主要从事儿科临床工作1临床资料1.1一般资料本组54例患儿中男36例,女18例;年龄3—6岁ll例,占20.37%;7—10岁32例,占59.26%;>10岁11例,占20.37%;初发患儿为28例,占51.85%;复发26例,占48.15%;农村患儿27例,占50%,城市患儿27例,占50%。1.2主要症状和体征54例患儿均出现皮疹,表现为典型的紫癜样皮疹(100%),主要累及双下肢、臀部,也有全身皮疹者,25例患儿出现不同部位关节肿痛(46.30%),其中以累及膝关节及踝关节为主(21例占84%);28例患儿出现消化道症状(51.85%),表现为腹痛,呕吐8例(14.81%)、便血及便潜血阳性13例(24.07%)。临床军医杂志2010年10月第38卷第5期CfinJMedOffie,V01.38,No.5,October,2010·783·1.3诊断标准(1)发病前1—3周有低热、咽痛、全身乏力或上呼吸道感染吏;(2)典型四肢皮肤紫癜,可伴腹痛、关节肿痛及血尿;(3)血小板计数、功能及凝血相关检查正常;(4)排除...