儿童过敏性紫癜肾损害54例相关因素分析VIP专享VIP免费

·782．临床军医杂志2010年10月第38卷第5期ClinJMedO硒c，V01．38，No．5，October，2010儿童过敏性紫癜肾损害54例相关因素分析许行行‘．黄隽2，任榕娜2(1．解放军南京军区福州总医院第二附属医院儿科．福建宁德．352100；2．解放军南京军区福州总医院儿科，福建福州350025)擒要：目的探讨儿童过敏性紫癜肾损害的相关因素。方法对2008年6月—2009年6月本院儿科收住的54例过敏性紫癜患儿临床表现及肾损害相关因素进行回顾性分析。结果54例过敏性紫癜息儿酋发症状主要为单纯紫癜者11例(20．37％)．肾损害发生于紫癜复发者(76．92％)的比例高于初发者(60．71％)。表现为单纯紫瘢、紫癜加关节症状、紫癜加消化道症状、紫癜加消化道加关节症状者肾损害发生率分别为45．45％、54．55％、75％、85％。结论过敏性紫癜复发患儿肾损害发生率较高；早期出现较多肾外症状尤其是消化道症状者，易发生肾损害。关键词：过敏性紫瘢(亨一舒综合征)；肾损害中图分类号：R692文献标志码：AIdoi：10．3969／j．i8sn．1671’3826．2010．05．037I文章编号：1671-3826(2010)05-0782-03Factorscorrelatedwithrenaldamagein54childrenwithanaphylactoidpur—pura—XuXing．xin91，HuangJuan2，RenRong—na2(1．DepartmentofPediatrics，SecondAffiliatedHospitalofFuzhouGeneralHospitalofNanjingCommand，NingdeFujian352100，China；2．DepartmentofPediatrics，FuzhouGeneralHospitalofN删ingCommand，FuzhouFujian350025，China)Abstract：0bjectiveTostudyanaphylactoidpurpura(AP)inchildrenandcorrelatedfactomofrenaldamage．MethodsFifty-fourchildrenofAPwereretrospectivelystudied，i．e．thepatternsofonset，clinicalmanifestations，andcorrelatedfactomofrenaldamagewereanalyzed．ResultsOfthe54cases，therewereonly1I(20．37％)withaninitialsymptomofpurpurasimplex．Theincidenceofrenaldamagew∞higherintherecrudescepatients(79．52％)thaninthefirstonset(60．71％)．Theincidenceofre-haldamagewere45．45％，54．55％，75％and85％forthepatientswithsimplepurpura，witllpurpuraandjointsymptoms，withpurpuraandgastrointestinaltractsymptoms，andwithalltheabovesymptoms，respectively．ConclusionTheincidenceofrenal'damageishighinreerudescentAPchildren．AndthosewithextrarenalsymptomsduringearlyphaSe，especiallywithgastrointestinalsymptoms，tendtohaverenaldamage．Keywords：anaphylactoidpulpura；renaldamage过敏性紫癜(Anaphylactoidpurpura，AP)又称亨一舒综合征(Henoch—Schonleinpurpura，HSP)，是4,JL常见的全身性小血管炎性疾病之一。该病在风湿性疾病中占首位，部分患儿具有反复发作的倾向，近年来发病呈逐渐增多的趋势严重危害儿童的健康，但绝大多数预后良好，肾脏和胃肠道常常受累，尤其肾脏受累程度是决定本病远期预后的主要因素。现将我院2008年6月q009年6月住院治疗的“例过敏性紫癜患儿的临床资料做回顾性分析，探讨儿童过敛性紫癜肾损害的相关因素。作者简介：许行行(1980．)．女，湖北浠水人．主治医师。目前主要从事儿科临床工作1临床资料1．1一般资料本组54例患儿中男36例，女18例；年龄3—6岁ll例，占20．37％；7—10岁32例，占59．26％；>10岁11例，占20．37％；初发患儿为28例，占51．85％；复发26例，占48．15％；农村患儿27例，占50％，城市患儿27例，占50％。1．2主要症状和体征54例患儿均出现皮疹，表现为典型的紫癜样皮疹(100％)，主要累及双下肢、臀部，也有全身皮疹者，25例患儿出现不同部位关节肿痛(46．30％)，其中以累及膝关节及踝关节为主(21例占84％)；28例患儿出现消化道症状(51．85％)，表现为腹痛，呕吐8例(14．81％)、便血及便潜血阳性13例(24．07％)。临床军医杂志2010年10月第38卷第5期CfinJMedOffie，V01．38，No．5，October，2010·783·1．3诊断标准(1)发病前1—3周有低热、咽痛、全身乏力或上呼吸道感染吏；(2)典型四肢皮肤紫癜，可伴腹痛、关节肿痛及血尿；(3)血小板计数、功能及凝血相关检查正常；(4)排除...