doi:10.3969/j.issn.1006-2963.2013.04.002作者单位:100853中国人民解放军总医院神经内科〔刘艳婷(现为南开大学医学院临床医学系硕士研究生)、程辰、黄德晖、杨芬、姚甲瑞〕,南楼神经内科(吴卫平),眼科(刘子豪)通讯作者:吴卫平,Email:wuwp@vip.sina.com儿童视神经脊髓炎的临床特征及预后刘艳婷黄德晖吴卫平杨芬刘子豪程辰姚甲瑞摘要:目的分析儿童视神经脊髓炎(p-NMO)的临床特征及预后
方法回顾性分析2009-01-2012-10中国人民解放军总医院诊治的14例p-NMO的临床资料
结果14例p-NMO首次发病年龄为5.0~13.6周岁,中位数为9.7岁,四分位数间距为4.3岁,男女比例为1∶6
4例p-NMO存在可能的诱发因素
以视神经炎(ON)为首发症状者6例,以ON及横贯性脊髓炎(TM)首发2例,以TM首发3例,以脑部症状首发2例,以ON合并脑部症状首发1例
视觉诱发电位(VEP)均异常;12例行水通道蛋白4抗体(AQP4-Ab)检测,6例阳性;均行血清风湿抗体检测,6例阳性
均为复发-缓解病程
通过电话随访(随访时间中位数为14.5个月),1例借助轮椅行走,1例双目失明,其余日常生活基本不受影响;EDSS评分中位数为2.0分,四分位数间距为1.3分
结论p-NMO女性多见且首发症状可能以ON为主,尤以双侧ON突出
AQP4-Ab对p-NMO敏感度可能较成人低
p-NMO的预后可能较成人NMO好;后遗症可能以视力障碍为主,脊髓炎后遗症较轻
关键词:视神经脊髓炎;水通道蛋白4;儿童;临床特征;预后中图分类号:R744.5+2文献标识码:A文章编号:1006-2963(2013)04-0234-05Clinicalcharacteristicsandprognosisofpediatricneuromyelitiso