常见消毒对象的消毒扬州市疾病预防控制中心罗直智0514-2105212空气消毒空气消毒的意义哪些场所需要空气消毒影响空气中微生物数量的因素减少空气中微生物数量的常用方法内容空气消毒公共场所集中空调卫生管理规范内窥镜消毒内镜清洗消毒操作规范医疗废弃物的处理医疗废弃物管理条例实验室生物安全与消毒实验室生物安全通用要求空气消毒的意义如果污染来自室外,防止微生物进入室内是关键。如果污染来自室内,在来源未消除的情况下,空气消毒措施只能减少危害。哪些场所需要空气消毒空气洁净度可能达不到要求、较密闭的场所,医院消毒标准将这些场所分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类,分别是:Ⅰ类:层流洁净手术室、层流洁净病房10Ⅱ类:普通手术室、禅房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离病房、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房200Ⅲ类:儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间500Ⅳ类:传染病科及病房?影响空气中微生物数量的因素空气质量建筑物状况人员活动情况场所内物品的多少及其污染情况消毒过程减少空气中微生物数量的常用方法建筑物:面积与体积、门窗密闭、空气的流动有序;人员活动情况:尽量减少人员活动,与建筑物的面积和体积一致;场所内物品的多少及其污染情况:少放物品,及时对物品进行清洁和消毒处理;消毒过程:采取有效的消毒方法。常用空气消毒方法化学法:熏蒸:过氧乙酸、二氧化氯气体、臭氧、甲醛、艾草?气溶胶喷雾:过氧乙酸、过氧化氢、二氧化氯物理法:通风、过滤、紫外线、激光、高压静电吸附物理化学法:等离子体、纳米材料、高分子材料滤器常用空气消毒器械气溶胶喷雾器过氧乙酸熏蒸器紫外线灯空气消毒机(化学法、物理法、物理化学法、综合法)抽风机负压病房空调系统的消毒分体式空调窗式空调中央空调全空气系统(大空间、制冷快、噪音低)风机+盘管(节能、成本低)空调系统的消毒空调机及管路的清洁消毒:清洗空调中循环风的消毒:过滤、紫外线、静电吸附、等离子体、辐照等物理方法,化学法??空调系统的应急管理机制很重要!全空气系统集中空调的空气安全全新风者不用消毒回风者要有足够的新风空调系统接受回风的范围内出现呼吸道病人时回风应消毒。风机加盘管集中空调的空气安全相对密闭,新风很重要;有新风时房间处于正压状态;正压状态下,空气会溢出房间;溢出的空气会进入其他房间;开窗、抽气很重要;内窥镜消毒背景有关法规基本要求消毒程序常用消毒方法效果评价的问题内镜清洗消毒技术操作规范制定的背景内镜种类、数量越来越多,使用单位也越来越多消毒时间和消毒方法各医院不一致患者对使用内镜安全性的信心正在消失无过错由医院举证---医院迫切需要对医院医疗质量的监管力度在加强相关法规内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)内镜清洗消毒机消毒效果检验技术规范(试行)消毒技术规范-消毒技术规范中有关内镜消毒的部分基本要求制度建设人员要求场所要求设备要求人员防护消毒原则记录自我监管制度建设开展内镜诊疗工作的医疗机构应当制定和完善内镜室管理的各项规章制度,并认真落实。人员要求1)掌握消毒知识,特别是内镜清洗消毒方面的知识。2)接受培训,主要是相关的医院感染管理知识培训。3)严格遵守有关规章制度。场所要求清洗消毒室和内镜诊疗室单独设立;不同部位的内镜应当分室诊疗和清洗;上消化道、下消化道内镜可分时段;需灭菌内镜的诊疗应在达到手术室标准的区域内进行。设备要求诊疗室:应当有诊疗床、吸引器、治疗车需配备相应内镜及清洗消毒设备:一、内镜及附件:数量与医院规模和接诊病人数相适应二、清洗设备:专用流动水清洗消毒槽(四槽或五槽)、负压吸引器、超声清洗器、高压水枪、干燥设备、计时器、通风设施三、消毒设备:相应的消毒、灭菌器械,50毫升注射器、各种刷子、纱布、棉棒等消耗品。四、清洗消毒剂:多酶洗液、适用于内镜的消毒剂、75%乙醇。人员防护工作人员清洗消毒内镜时,应当穿戴必...