全国教职工基础信息采集表（中小学校）学校名称:互助土族自治县五峰镇中心学校姓名★祁兴禧性别★√1男□2女出生日期★1975年11月29日民族30-土族国籍/地区★156-中国政治面貌13-群众身份证件类型★√1居民身份证□6香港特区护照/身份证明□7澳门特区护照/身份证明□8台湾居民来往大陆通行证□A护照身份证件号码★63212619751129251x最高学历★21-大学本科毕业获得最高学历的院校或机构★西北师范大学最高学位★0-无获得最高学位的院校或机构★无参加工作年月★1999年7月岗位类别★√1教师岗位□2其他专业技术岗位□3管理岗位□4工勤技能岗位岗位等级★110-专业技术岗位十级行政职务□1学校正职□2学校副职□3中层正职□4中层副职√9其他劳资信息（人事劳资部门填写）是否在编★√1是□0否签订合同情况★√1聘用合同□2劳动合同□0无月平均工资★5077.0元/月五险一金★（可多选）□1基本养老保险√2医疗保险√3失业保险√4工伤保险√5生育保险√6住房公积金□0无专任教师信息（专任教师填写）教师资格证种类★□1幼儿园教师资格□2小学教师资格√3初级中学教师资格□4高级中学教师资格□5中等职业学校教师资格□6中等职业学校实习指导教师资格1□7高等学校教师资格□0无普通话等级★□8免考核□1一级甲等□2一级乙等√3二级甲等□4二级乙等□5三级甲等□6三级乙等□0无主要任课学段★□1学前教育□2小学√3普通初中□4普通高中□5职业初中□8成人中学□A特殊教育□B工读学校□Z其他从教起始年月★2000年01月任教课程★（可多选）13-语文专业技术职务★中小学教师职称制度改革试点地区选择以下项目：□062中小学正高级教师□063中小学高级教师□064中小学一级教师□065中小学二级教师□066中小学三级教师□999未定职级□0无非试点地区选择以下项目：□052高级教师（中学）√053一级教师（中学）□054二级教师（中学）□055三级教师（中学）□413高级教师（小学）□414一级教师（小学）□415二级教师（小学）□416三级教师（小学）□999未定职级□0无是否全日制师范类专业毕业★√1是□0否近三年专任教师接受培训情况★（可多选）□1国家级□2省级□3地市级√4县级□5校级□0无是否属于免费师范生★□1部属师大免费师范生□2地方免费师范生√0否是否是特岗教师★□1中央特岗教师□2地方特岗教师√0否本人签字：日期学校签字：日期注：1.参照《教职工基础信息采集表指标解释（中小学校）》及《基础代码表》填写此表；2.表中标★的项目为必填项；3.有选项的指标如未标明“可多选”，只能单选；4.标注“对照指标解释填写”的，须依据《教职工基础信息采集表指标解释（中小学校）》中对应指标的“数据”栏中列出的数据选项填写；5.标注“对照代码表填写”的，须依据《教职工基础信息采集表指标解释（中小学校）》中对应指标的“数据”栏中列出的数据选项填写，或者根据“备注”栏中所引用的代码表名称到《基2础代码表》文件中查找，填写对应选项汉字名称。34
