神经外科经典一句话神经外科经典一句话•颅脑损伤不会引起休克,要排除胸腹脏器损伤";这句话虽然有些偏颇,但是复合伤和多发伤时特别是昏迷病人值得注意•脑外科患者意识,神智直接反应颅内情况•脑出血的预后,非死即残
•在诸多抢救治疗过程中,保持呼吸道通畅是首要条件•良好的营养是抢救治疗的基础(脑外伤方面)•脑外伤病人,不怕乱吵的,就怕不吭的•颅骨线状骨折不可怕可怕的是硬膜外血肿•给别人看脑袋,自己先把脑袋练灵光
•神经外科经典一句话•脑疝病人术前谈话:不做手术必死,做了手术不一定能活,活了不一定能醒,醒了也要有后遗症
•长期卧床病人,每小时翻身、叩背、活动胳膊腿儿、尿管放尿(否则夹闭)
•预防长期卧床并发症
四大长期卧床并发症:肺部感染、褥疮、深静脉血栓形成、尿路感染•脱水剂应用同时胃肠内营养最经典食品:咸鸡蛋汤,有水,有盐,有蛋白,可以加菜汁•做手术危险,不做手术更危险
对脑疝的病人可以这样对他的家属说;神经外科经典一句话•头颅如西瓜,掉在地上,有时外面的皮是好的,可是里面的东西坏了
对脑挫裂伤的病人可以这样对家属说
•不是手术危险,而是疾病本身危险
•眼睛(瞳孔大小及光反射,眼球活动)是手术成败的重要标志•“只有没放引流管后悔的,没有放了引流管后悔的”•小脑出血的病人要跟病人交代“六性”,即病情的严重性,病情变化的突然性,药物治疗的局限性,手术治疗的积极性,必要性,危险性
•遇到昏迷的人,甘露醇或许会救他一命神经外科经典一句话•脑积水失明无外乎•1)第三脑室水肿压迫视神经•2)天幕下疝后动脉阻塞•3)视乳头水肿视神经损伤•神经外科处理原则:宜左
•对病人要像待亲人般服务,像对敌人般防范
•所有治疗:宁可无用,绝不可有害
•脑外科手术,不做不得了,一做了不得
•尿多尿不死人,少尿却容易死人
•双瞳完全散大超过2小时,死亡率接近100%•脑干出血的谈话必死无疑神经外科经典一句话•颅