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【牙髓/根管治疗】知情同意书1、牙髓治疗应用于牙髓发炎或已坏死的牙齿,主要包括根管治疗和塑化治疗。根管治疗是目前国际上普遍采用的治疗方法,过程较为复杂,费用较高;塑化治疗费用相对较低,适用于一些无法根管治疗或患者无力承担根管治疗费用的部分病例。2、牙髓治疗后的牙齿抗折断能力降低,易劈裂,治疗后请避免使用患牙咀嚼硬物,或遵医嘱及时行全冠或桩核冠修复。3、治疗过程中为了缓解疼痛,需要配合局部麻醉。请如实告知您自己的全身情况,以便医生为您选择适当的麻醉方法。注射局麻药后短时间内可能会有心跳加快等不适症状,一般平卧后可自行缓解。局部麻醉有可能出现局部血肿和张口受限,一般也可自行缓解,冷敷或理疗可以促进减轻症状,以及麻醉的其他并发症和意外现象发生。4、牙髓炎的患牙一般需要进行牙髓失活,俗称“杀神经”。一般需要10-14天时间。封药后一定要遵医嘱按时复诊。在此期间,可能出现疼痛等不适症状,多属于正常封药反应。如无严重疼痛,可按预约时间复诊。若疼痛较为剧烈,又非门诊时间,可到外院接受紧急处理。5、牙髓治疗后,机体有一个修复过程,在相当一段时间内(少则一个月,多则一年),有些患者会感到被治疗牙齿不舒服。如果情况不是逐渐加重,可采取观察的方法。但应遵医嘱及时复查。6、根管治疗是一种较为复杂的牙髓治疗方法,需要经过根管预备、封药、充填和拍摄多张X线片才能完成整个疗程。7、根管预备的主要目的是清洗消毒根管,以利于用其他材料将根管充填起来。由于牙埋在颌骨中,术前医生只能根据X线相片或根尖定位仪对根管系统进行大致了解,遇复杂根管,如弯曲、细窄、钙化阻塞或其他特殊情况,偶尔可能发生器械折断在根管内的情况,对于取不出的器械,不要求强行取出,可以作为根管充填材料的一部分留在根管中,不会对机体有害。8、根管预备或根管充填后一周内可能会出现疼痛反应,多数是正常反应。如果疼痛严重、伴有局部肿胀和全身反应,应及时复诊,酌情进一步治疗。9、对常规根管治疗术无法治疗或治疗失败的病例,可采用根尖手术的方法继续治疗。但根管治疗术本身客观存在一定的失败率,如治疗失败,可能需要拔除患牙。附:患者患牙需行根管治疗术;因个体差异或某些不可预料的因素,根管治疗术中和术后可能出现的问题包括:1、麻醉反应;2、肿痛加重;3、治疗器械分离于根管或根尖外;4、髓腔侧壁穿孔;5、牙体硬组织折裂;6、由于根管变异、钙化、闭锁或弯曲等原因,根管治疗无法达到理想效果;7、没有遵照医嘱及时复诊造成疗效欠佳;8、其他并发症。患者应向医生如实告知可能影响治疗和疗效的全身情况、既往史和治疗史。我们将以高度的责任心,认真遵守医疗操作规程,全力做好治疗工作,尽管术中和术后发生上述情况的几率较低,但目前的医疗技术手段不能做到绝对避免;同时,根管治疗术本身客观存在一定的失败率,如治疗失败,可能需要拔除患牙。我们根据国家有关法律法规的规定,充分尊重患者及家属的知情权,特此告知。我(患者)的医生已经告知我将要进行的操作方式、此次操作及操作后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次操作的相关问题。我并未得到治疗百分之百成功的许诺。对手术可能发生的问题表示理解并同意手术,签字为证。患者(或)患者家属签名:经治医师签名:二0年月日充填治疗1、用于修复龋齿、外伤、磨损等原因造成的牙齿缺损。充填材料主要有银汞合金、复合树脂、复合体等,价格与性能有差别,您可以根据自身的情况做出选择。2、银汞合金在充填24小时后才能完全固化,充填后24小时内避免用患侧进食和咀嚼。3、对于缺损较大的牙齿、重度磨耗牙以及咬合紧的牙齿,有时事先难以准确判断充填后咬合力的情况,可能出现充填体折断、咬合痛等。如遇失败则需进一步治疗,或换用其它材料,或改用其它方法,由此可能需要增加新的费用,望您理解。4、牙体缺损修复治疗后数日至数周内,患牙有轻微冷热敏感症状多数属于正常反应,一般可自行缓解。但如果出现自发性疼痛或咬合时疼痛,或冷热反应长期无好转,则可能牙髓已有炎症,需要及时复诊,继续治疗。为了增加保护生活牙髓的...

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