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体温--脉搏--呼吸--血压2VIP免费

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体温脉搏呼吸血压概念体温是身体内产热和散热平衡的结果,通常所说的体温是身体内部的温度。正常体温腋窝36.7摄氏度口腔37摄氏度直肠温度37.5摄氏度体温的变化和以下因素有关:1.昼夜2.年龄3.性别4.环境温度5.活动6.饮食。异常体温体温过高:由于各种原因使下丘脑体温调节中枢的调定点上移,产热增加而散热减少导致体温升高超过正常范围。低热:37.5摄氏度---37.9摄氏度中等热:38摄氏度---38.9摄氏度高热:39摄氏度---40.9摄氏度超高热:41摄氏度及以上人体最高耐热40.6摄氏度---41.4摄氏度43摄氏度为致死温度。体温过低由于各种原因引起的产热减少或散热增加导致体温低于正常范围。轻度:32摄氏度---35摄氏度中度:30摄氏度---32摄氏度致死温度:23摄氏度---25度体温的测量检查体温计有无破损,水银柱是否在35度以下测体温前20---30分钟应避免:剧烈活动、进食、进冷热饮、做冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠。协助患者取舒适卧位并露出腋下,用纱布擦干腋窝,将体温计放进患者以腋窝,紧贴皮肤屈肘臂过胸,夹紧体温计。取出体温计用纱布擦拭,检视读数,将体温计汞柱甩至35度以下。记录整理床单位消毒体温计体温计的消毒用后的体温计全部浸泡在消毒液中5分钟后取出清水冲净擦干后放入另一个消毒容器中进行二次消毒,半小时后取出用水冲净擦干后放入清洁容器内备用。盛消毒液的容器和盛清洁体温计的容器每周两次高压灭菌消毒,同时更换消毒液,大量应用时应每天更换消毒液。脉搏心脏是一个跳动的泵,它有规律地把血摄入动脉,动脉管壁随着心室的舒张、收缩而出现节律性的搏动,这种搏动可沿着管壁传播,触诊时能感到有节律的冲击或轻叩,这种感觉称为脉搏。影响脉搏的因素在:年龄、性别、体型、情绪、活动、药物。另外气温极冷或极热都可使脉率增加,孕期也可以使脉率加快。正常脉搏脉率是每分钟脉搏的次数,正常情况下与心率一致,与呼吸比例是4:1---5:1。健康成人在安静状态下脉率为60---100次/分脉律是脉搏的节律是左心室收缩的反映。异常脉搏脉率异常:缓脉脉率低于60次/分速脉脉率高与100次/分节律异常(1)间歇脉指在规律或不规律脉搏之间漏去一次搏动,脉律发生不规则、不均匀。(2)脉搏短绌指脉率少于心率,脉律完全不规则。强弱异常(1)洪脉当左心室收缩力强、心输出量多、血管充盈度好、脉压差大时,脉搏洪大,称洪脉。(2)当心脏收缩力弱时心输出量减少,外周阻力大,脉压差小时,脉搏弱而小称细脉。(3)交替脉当心室的收缩强弱交替的时候出现的强弱交替的脉搏。(4)水冲脉当心输出量大、脉压差大时,出现脉搏骤起骤降,急促有力(5)奇脉在吸气时脉搏明显减弱或消失。脉搏的测量脉搏测量部位:颞动脉、颈动脉、肱动脉、股动脉、桡动脉、足背动脉。协助患者取坐位或卧位,手臂放于舒适位置,腕部伸展,以食指、中指、无名指的指端按在桡动脉表面,压力大小以能清楚触及脉搏为宜。计数脉搏30秒,结果乘2。脉搏短绌的测量由2名护士同时测量,一个人听心率,一个人测脉率,由听心率者发出“开始”“停止”口令,计数。血压心脏收缩和舒张时,流动着的血液对血管壁所施加的压力称血压。正常血压一般以肱动脉的血压为准,在安静状态下,正常成人的血压比较稳定,其正常范围为90mmHg≤收缩压≤139mmHg,60mmHg≤舒张压≤89mmHg。不在正常范围就是异常血压血压的测量1、协助病人维持适当、舒适的姿势,血压计放于零点与心脏同一水平高度。2、打开血压计,松开气球活塞,将袖带的气体全部压出,把修带缠与病人上臂,修带距肘关节2.5cm处。袖带应固定平整,与皮肤表面平贴,松紧可以插入1—2个手指为宜。3、将听诊器膜面置于肘弯肱动脉处,将听诊器接耳部置于耳内,准备听诊。4、一手轻压置于肘弯肱动脉听诊器上。另一只手将空气打入袖带,充气至桡动脉脉搏消失点高30mmHg。5、缓缓放开充气球活塞,放气速度2---4mmHg/秒。6、放气过程中听到的第一声搏动为收缩压,持续到最后一声为舒张压。7、将袖带内气体放完全放出。将病人衣袖放好,将水银完全倒入水银槽内,关闭水银开关。冷敷相关知识目的:通过蒸发和传导而...

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