灰指甲的治疗方法一、病因甲癣常由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等各种真菌引起
少数由其他丝状真菌、酵母样菌及酵母菌引起,偶尔也可由孢子菌、镰刀菌及土色曲霉等引起,大多见于营养不良的甲
二、临床表现1
甲下型甲癣常从甲板两侧或末端开始,多先有轻度甲沟炎,后来逐渐变成慢性或渐趋消退
甲沟炎可引起甲面有凹点或沟纹,持续不变或渐累及甲根
一旦甲板被感染,即可形成裂纹、变脆或增厚,呈棕色或黑色
因甲下角蛋白及碎屑沉积,致甲变松及甲浑浊肥厚
真菌性白甲(浅表性白色甲癣)为甲板表面一个或多个小的浑浊区,外形不规则,可逐渐波及全甲板,致甲面变软、下陷
无任何症状,无甲沟炎,常于甲床皱襞皮肤处见有脱屑
白色念珠菌引起的甲癣多见于家庭主妇、炊事员及经常接触水的人
多合并甲沟炎,起于两侧甲皱襞,可有皮肤红肿、积脓、压痛
附近的甲变为暗色,高起,并于其下的甲床分离,其后整个甲板波及
三、检查甲下型甲癣取病甲做PAS染色易找到真菌,可见菌丝及关节孢子局限于甲板的最下部
真菌性白甲的真菌菌丝只局限于甲板的最上部位,很少波及较深层
在甲板上部见大量菌丝及不规则形的关节孢子,较甲下型所见菌丝更大更宽
四、诊断甲下型甲癣由于其真菌量较少,且常位于甲板的最下部,较难诊断
其他真菌性白甲及甲癣从临床表现结合真菌检查诊断不难
真菌检查包括直接镜检、真菌培养、组织病理检查等
真菌直接镜检简单易行,临床应用普遍
根据病甲表现:浑浊、增厚、表面凹凸不平、变脆易碎、甲分层、变色、甲板翘起、甲板萎缩、甲板脱落、钩状甲、甲沟炎等有助诊断
五、预防甲癣及甲真菌病的预防,首先是积极防治常见的癣病,在有甲营养不良时更应防止真菌感染
环境因素气温高、湿度大是癣病多发的重要条件
因此,夏季、雨季的癣病比冬季、旱季多且重
有些耐旱抗寒的癣菌,在寒冷、干旱季节照样致病,这在我国北方多见
患者的工作、生活环境也不