局部解剖学复习资料VIP免费

气管前间隙：位于气管前筋膜与气管颈部之间。内有甲状腺最下动脉、甲状腺下静脉和甲状腺奇静脉丛等。小儿还有胸腺上部、左头臂静脉和主动脉弓等。Virchow淋巴结：位于左颈根部左侧斜角肌处得淋巴结。食管下部癌或胃癌转移时常可累及该淋巴结。在临床体检时，常在胸锁乳突肌后缘和锁骨上缘的交角处触及肿大的淋巴结。胸膜腔：脏胸膜与壁胸膜之间形成的潜在性间隙。胸膜腔左右各一，内为负压，含有少量浆液。当气胸、胸膜腔积液或胸膜粘连时，会影响呼吸功能。心包腔：浆膜心包又分为衬于纤维心包内面的壁层以及覆于心表面的脏层，浆膜心包的脏、壁两层在大血管根部相续连，两层间的间隙即为心包腔。心包腔含有少量浆液，心包积液时可压迫心。膈下间隙：介于膈与横结肠及其系膜之间的腹膜腔，被肝分为肝上、下间隙。左肠系膜窦：由内侧界为小肠系膜根，外界为降结肠，上为横结肠及其系膜的左1/3部，下为乙状结肠及其系膜，后界为腹后壁围成的向下开放的斜方形间隙，窦内感染时易蔓延入盆腔。胆囊三角(Calot三角)：由胆囊管、肝总管和肝下面三者组成。胆囊动脉常于三角内起自肝固有动脉右支，因而胆囊手术中一般在胆囊三角内寻找结扎胆囊动脉。肾角(脊肋角)：为肾门在腹后壁的体表投影，位于第12肋下缘与竖脊肌外缘的交角处。肾病变时，此处常有压痛或叩击痛,是肾囊封闭时常用的进针部位。盆膈：由盆膈上、下筋膜及其之间的肛提肌、尾骨肌所构成，封闭骨盆下口的大部分，具有支持和固定盆内脏器的作用，并与排便、分娩等有关，其后部有肛管通过。狭义的会阴：在男性是指阴囊根部与肛门之间的软组织，在女性是指阴道前庭后端与肛门之间的软组织又称为产科会阴。硬膜外隙：是位于椎管骨膜与硬脊膜之间的窄隙，其内填有脂肪、椎内静脉丛、脊神经脊膜支和淋巴管等，并有脊神经根及其伴行血管通过，正常时成负压。此隙上端起自枕骨大孔，下端终于骶管裂孔。由于硬脊膜紧密附着于枕骨大孔边缘，故此隙与颅内腔隙并不交通。临床硬膜外麻醉即将药物注入此隙，以阻滞硬膜外隙内的脊神经根。脊髓蛛网膜下隙：位于脊髓蛛网膜与软脊膜之间，内充满脑脊液，向上经枕骨大孔与颅内蛛网膜腔相通，向下达第2骶椎高度，在第1腰椎至第2骶椎高度扩大，形成终池，池内有腰、骶神经根构成的马尾和软脊膜向下延伸形成的终丝。提携角：臂轴的延长线与前臂轴之间构成的锐角，正常时为100-150。若此角大于150称肘外翻，小于00称肘内翻，00-100称直肘。腕管：由屈肌支持带和腕骨沟共同围成，管内有指浅、深屈肌腱和拇长屈肌腱等九条肌腱及其腱鞘以及正中神经通过。颈干角：股骨颈与股骨体长轴之间向内的夹角叫颈干角，正常成人约1250-1300。大于此角髋外翻，小于此角髋内翻。Nelaton线：侧卧，髋关节屈900-1200，自坐骨结节至髂前上棘的连线称Nelaton线。正常时该线恰通过股骨大转子尖。当髋关节脱位或股骨颈骨折时，大转子尖可移位于此线上方。一女工在事故中头皮撕裂。问：头皮下血肿多发生在哪一层中？若发生感染为什么会向颅内扩散？请问累及了哪几层软组织？此时只缝合皮肤可以吗？为什么？答：头皮下血肿发生在腱膜下疏松结缔组织层，若发生感染，可广泛蔓延至全颅顶，此间隙内有静脉网，借导静脉与颅骨的板障静脉和颅内的硬脑膜静脉窦相通，若发生感染，可继发颅骨骨髓炎或颅腔感染。头皮撕裂累及了皮肤、浅筋膜、帽状腱膜与枕额肌等三层软组织。不可以只缝合皮肤，因为头皮裂伤如伴有帽状腱膜横向断裂时，由于枕额肌的收缩，则伤口裂开较大，应将帽状腱膜仔细缝合，以减少皮肤张力，有助于止血和创口的愈合。简述女性乳房的淋巴回流。答：乳房的淋巴主要注入腋淋巴结，引流的方向主要有六个：①乳房外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结；②上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结；③内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结；④深部的淋巴管注入胸肌间淋巴结；⑤内侧部的浅淋巴管与对侧乳房的淋巴管交通；⑥内下部的淋巴管通过腹壁和膈下的淋巴管与肝的淋巴管交通。肋间血管及神经在胸壁如何行走?胸膜腔积液时在腋后线进行胸膜腔穿刺，应从何处进针?为什么?答：肋间后动静脉和肋间神经的主干及其在肋角处分叉...