谨防萎缩性胃炎的恶变我国改革开放以来，随着生活水平的提高，现在人们吃的东西是越来越好了，不仅是餐桌上的品种增多了，烹调的方式也是多种多样，食物的质量总体来说也是越来越好。但是胃病的发病率好像不但没有下降，还有上升趋势，其中有一种大家都比较害怕的叫慢性萎缩性胃炎，到底萎缩性胃炎是怎么回事呢，是胃萎缩变小了吗？当然不是。慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型，是指胃粘膜固有的腺体萎缩，包括数量减少和功能减低。是一种病理改变，通过胃镜检查，取组织进行病理活检而得到的结果。1.萎缩性胃炎平时的症状表现萎缩性胃炎在临床表现有可能并不是特别严重，仅仅为饭后上腹部的饱胀感、嗳气、食欲减低等一系列消化不良的症状，部分患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷，便秘或腹泻等症状。有时因胃内因子遭到破坏，维生素B12吸收不良可能致贫血、消瘦。少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血。但是有很多病人平日并没有感到有什么不适或症状很轻微，这也是此病容易被很多人忽视的原因，内镜检查及活检是确诊本病的唯一手段。所以大家应对此病引起重视，有各种不适的症状，在条件允许的情况下，进行胃镜检查，并做病理活检，以早期发现，尽早治疗。2.萎缩性胃炎，特别是伴有肠上皮化生是癌前病变的预兆，下面谈谈预防措施1一）饮食调护：萎缩性胃炎患者，胃粘膜上皮遭到损害，粘膜固有腺体萎缩，甚至消失，胃酸缺乏，消化能力较差，因此进食要适量，切不可饥一顿饱一顿。若食物过冷、过热也会刺激胃粘膜，使其充血水肿，症状加重，因此最好食用以温的食物为主。要远离辛辣、煎炸、油腻食品，如油条、炸鸡等，这些均能助湿生热，伤脾胃。戒酒是必须的，众所周知，长期饮用烈酒可直接损失胃粘膜，特别是已经患萎缩性胃炎的人，胃粘膜薄，血管显露，更不能耐受酒的刺激，有发生胃出血的危险。另外，浓茶咖啡也尽量少喝。由于萎缩性胃炎患者的胃粘膜屏障保护作用减弱，需尽量吃新鲜食物，少吃宿食，不吃腌制食品，搭配新鲜水果蔬菜和一些粗粮，如小米面、玉米面等，可补充维生素B族，因为缺乏维生素B族是发生萎缩性胃炎的原因之一。二）生活调护：注意保暖，适量运动，提高身体素质，可抵抗外邪侵入；保证良好的睡眠，可使脏腑气血调和，利于胃病的恢复。老年人常伴发其他慢性疾病，服药时应选择对胃刺激小的药物，禁用阿司匹林等。患者常需定时检查，必要时行胃镜检查，做到基本无临床不适症状即可，如症状加重，出现消瘦、厌食、黑粪等情况时应及时到医院检查。此外，精神因素也是萎缩性胃炎发病的一个重要因素，中医早在《内经》就认识到情志因素致病的重要性，故要保持良好的情绪，树立乐观的心态，才能做到“神安胃宁”。3.胃镜检查对大多数人来说还是挺痛苦的，萎缩性胃炎的患者应该基础比较合适的胃镜检查频率。伴有肠化或异型增生者应定期随访，2不伴有肠化或异型增生的萎缩性胃炎每1－2年做一次内镜和病理检查。伴有轻度异型增生可每1年左右1次。中－重度萎缩或伴有肠化的萎缩性胃炎患者每6个月左右。重度异型增生每3个月复查一次，必要时行手术治疗或内镜下的局部治疗。1.慢性萎缩性胃炎的治疗方法目前本病的治疗并无肯定的“灵丹妙药”。主要从消除损害胃粘膜因素和保护胃粘膜这两方面入手。首先消除损害胃粘膜因素：包括去除各种可能致病因素的一系列措施，如避免进食各种对胃粘膜有强刺激性的食物和药物，戒烟忌酒，注意饮食卫生，积极治疗口、鼻、咽部的慢性感染灶，以免损伤胃粘膜。同时患者可根据症状的严重程度，合理选择一些保护胃粘膜的药物，这些药物可在胃粘膜表面形成保护膜，减少其与有害物的接触，一般选用的是硫糖铝(胃溃宁)或者复方氢氧化铝(胃舒平)。其次为H2受体阻断药，如雷尼替丁、法莫替丁等；质子泵抑制剂，如奥美拉唑等也可以为胃粘膜的炎症修复创造有利的胃腔环境。要注意的是：这些药物的使用要在专家的指导下，足量足疗程规范用药，否则易导致病情的反复推延，甚至恶变的可能。若存在上腹饱胀、恶心、食欲减退等胃肠动力障碍的患者，可服用促胃肠动力药、助消化药等。但是，西药价格一般昂贵，而且药物的滥用导致不良反应的...
