护理技能大赛病案辅导第一章循环系统案例一:冠状动脉粥样硬化性心脏病患者男,65岁
突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降
诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病
问题:1、请对该患者列出护理问题
2、针对护理问题写出护理措施
案例二:心功能不全王女士,39岁,心脏病史8年
因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰,查体:心率120次/分,两肺底湿性哕音
诊断为左心衰竭,心功能三级
问题:1、请对该患者列出护理问题
2、针对护理问题写出护理措施
案例三:高血压李先生,56岁
发现高血压已1年,降压治疗时断时续,血压时高时低,近1个月来头痛、头晕、乏力
检查:血压24
6kPa(180/118mmHg),肥胖,心界未扩大心肺听诊(一),心电图及心脏B超检查正常
诊断为原发性高血压I期
问题:1、请对该患者列出护理问题
2、针对护理问题写出护理措施
案例四:心律失常患者男,51岁,四小时前无明显诱因出现胸闷,伴后背部束缚感,呈持续性,含服硝酸甘油不缓解,伴大汗,无恶心呕吐,无明显胸痛,无意识丧失,无咳嗽咳痰
拨急诊“120”入院,做心电图:Ⅱ、Ⅲ、AVF、v7、v8、v9导联弓背上抬,v1、v2、v3、v4导联ST段压低,T波倒置
以“急性冠脉综合征”收入院
发病以来,二便正常
5℃P60次/分R18次/分BP140/80mmHg神志清,精神不振,颈静脉无充盈,无异常搏动,未闻及血管杂音,胸廓对称无畸形,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,问题:1、请对该患者列出护理问题
2、针对护理问题写出护理措施
病案分析:案例五:先天性心脏病马某,男,32岁,10天前入院,有心脏病史24年,15天前受凉,出现发热,微恶寒,咳嗽,按感冒论治,无明显效果
1周后到某医院行X线胸透示:右上大叶性肺炎,即住院予以抗感染治疗
6月5日突然咯血,色鲜红,咳嗽,气急,不能平卧,予止