急性青光眼手术常见青光眼可分急性及慢性
-急性:眼球液体排放通道突然受阻塞,令眼压急升,患者视力突然变得模糊,看见灯光周围有彩色光圈,眼红、眼球剧痛甚至会头痛及呕吐
-慢性:慢性青光眼是视觉神经因眼球压力相对地过高而产生的病变,患者初期难以觉察病征,一般在后期才觉得视力减退,通常在眼科例行检查发现
急性青光眼要及时手术,手术前护理:1、心理护理让患者保持精神愉快、生活有规律,避免情绪激动
2、饮食要易消化多吃蔬菜,禁止吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡及吃辛辣等刺激性的食物
同时适当控制饮水量,一次不宜超过300ml,并保持大小便通畅,不宜在黑暗环境中停留过久,有高血压的患者,应注意控制血压
3、注意事项急性闭角型青光眼患者禁止用扩瞳剂和口服或注射阿托品、颠茄类药物
呕吐较严重的患者,除按医嘱应用降眼压药外,应对症补充液体及电解质,防止发生水、电解质紊乱
4、注意观察用药后的反应(1)对年老体弱、恶心、呕吐、进食量少的患者,持续频繁滴用缩瞳剂后,偶可出现眩晕、气喘、心率减慢、流涎、多汗等毛果芸香碱的中毒症状,此时应注意保暖、及时擦汗更衣,防止受凉,并报告医生
为减少毒性症状的发生,滴药后压迫泪囊区2~3min,避免吸收中毒;(2)静脉滴注甘露醇时,通常20%甘露醇250ml要在30min内快速滴入
对年老体弱或有心血管疾病的患者,要注意呼吸、脉搏、血压的变化,宜平卧休息,肾功能不全者应慎用
5、急性眼压升高时,应定期测量眼压急性发作期在配合医生抢救的同时,每2h测1次眼压,待眼压下降后,每天测2次眼压
如持续2天眼压不降者可建议医生及早行手术治疗,并做好术前准备
急性青光眼手术大致可分:1
引流手术:于眼球开一小孔,令眼内前房水经小孔排出眼球外,以纾缓眼球内的压力
手术并发症包括容易引发白内障,小孔日后容易闭塞而导致眼压升高,故医生会在手术中用药物抑制伤口愈合,以增加手术之成功率,但