高原常见病防治内容冻伤的防治雪盲的防治高原病的分类及诊治标准熟悉高原常见病的成因和防治原则掌握高原常见病的预防、救治措施一、冻伤的防治冻伤的定义冻伤(frostbite):低温所致体表局部损伤,组织坏死
冻伤的病因气候因素:寒冷的气候,包括空气的湿度、流速以及天气骤变等
潮湿和风速都可加速身体的散热
局部因素:如鞋袜过紧、长时间站立不动及长时间浸在水中均可使局部血液循环发生障碍,热量减少,导致冻伤
全身因素:如疲劳、虚弱、紧张、饥饿、失血及创伤等均可减弱人体对外界温度变化调节和适应能力,使局部热量减少导致冻伤
宝鸡综合仓库卫生所冻伤预防做好防冻的宣传教育,提高思想认识,加强锻炼,增强体质,提高耐寒能力:战士或个人防冻应做到“七勤”“六不要”即:勤进行耐寒锻炼;勤准备防寒物品;烤换鞋袜、鞋垫,尤其是“汗脚”的更应注意;勤活动手足,揉搓额面;勤用热水烫脚;勤互相督促;勤交流防冻经验
不要穿潮湿,过紧的鞋袜;不要长时间静止不动;不要在无准备时单独外出;不要赤手接触温度很低的金属;不要用火烤,雪搓或冷水浸泡受冻部位;不要酗酒
冻伤治疗冻伤的肢体应迅速在温水中使之温暖,水的温度要护理人员的手能忍受(不超过40
5℃),要小心避免烫伤失去知觉的组织
若下肢受累但需步行一定距离去接受医疗时,不要解冻
外伤(如行走)可进一步加重解冻组织的损害,若再冷冻肯定会严重受损,但被冻的时间越长,对以后组织的损害越大
若受冻部分不立即解冻,则应轻轻地清洁,保持干燥,用无菌绷带保护,直至温暖解冻,这种较为稳定的办法是可行的
病人可服400mg异丁洛芬(ibuprofen),若可能应全身保暖
暖后,肢体应保持干燥,暴露于暖空气中,尽可能做到无菌
大多数病人有脱水和血液浓缩;应口服或静脉滴注补液,并恢复电解质到正常水平
可采用的内科疗法并不一致,但目标是恢复循环,使细胞损害减至最小