肌电图课件大全VIP免费

肌电图诊断基础及在神经科肌电图诊断基础及在神经科疾病中的基础应用疾病中的基础应用电生理诊断目的电生理诊断目的补充临床的定位诊断：当根据临床的症状和体征进行定补充临床的定位诊断：当根据临床的症状和体征进行定位诊断存在困难是更具有价值。位诊断存在困难是更具有价值。（（11）辅助临床明确病变的部位）辅助临床明确病变的部位（（22）提高早期诊断的阳性率和发现临床下病变）提高早期诊断的阳性率和发现临床下病变（（33）辅助发现临床不易识别的病变）辅助发现临床不易识别的病变（（44）鉴别中枢和周围神经病变，判断病变累及的范围）鉴别中枢和周围神经病变，判断病变累及的范围为临床定性诊断提供线索为临床定性诊断提供线索（（11））NCVNCV的测定提示病变部位是轴索损害为主，还是脱的测定提示病变部位是轴索损害为主，还是脱髓鞘为主，或二者并重。髓鞘为主，或二者并重。（（22）某些电生理的特异性所见有助于缩小疾病诊断的范围，）某些电生理的特异性所见有助于缩小疾病诊断的范围，甚至是唯一确诊的方法。甚至是唯一确诊的方法。（（33）有助于判断病变处于急性期、恢复期或稳定期。）有助于判断病变处于急性期、恢复期或稳定期。有助于判断病变的严重程度，客观评价治疗的效果和判断有助于判断病变的严重程度，客观评价治疗的效果和判断预后。预后。电生理诊断原则电生理诊断原则明确病变的解剖分布是电生理诊断的基本内容明确病变的解剖分布是电生理诊断的基本内容（（11）能够通过最少的神经和肌肉检测，获得最多的和足够）能够通过最少的神经和肌肉检测，获得最多的和足够的信息，准确反映患者的病变范围。的信息，准确反映患者的病变范围。（（22）检查者应将丰富的临床经验与电生理结合）检查者应将丰富的临床经验与电生理结合重视病变随时间演变的过程重视病变随时间演变的过程根据疾病发生发展的过程，动态分析不同阶段的根据疾病发生发展的过程，动态分析不同阶段的电生理特点电生理特点注意不同检测内容的严重程度和特点以及与临床的相关性，注意不同检测内容的严重程度和特点以及与临床的相关性，并进行比较，有助于鉴别诊断。并进行比较，有助于鉴别诊断。患者存在两种或多种疾病共存或多个部位受累时，需进行患者存在两种或多种疾病共存或多个部位受累时，需进行鉴别，这是电生理诊断的难点，需要一定的临床经验。鉴别，这是电生理诊断的难点，需要一定的临床经验。电生理诊断结论中需注意的问题电生理诊断结论中需注意的问题描述客观、准确、简捷，尽可能为临床提供最大的帮助描述客观、准确、简捷，尽可能为临床提供最大的帮助结果的解释必须与临床相结合结果的解释必须与临床相结合能够提示诊断线索，不能进行准确定性，结论中可以提示能够提示诊断线索，不能进行准确定性，结论中可以提示是否支持临床诊断。是否支持临床诊断。不同患者检查有一定的共性，但每个患者临床各不相同，不同患者检查有一定的共性，但每个患者临床各不相同，各有特点，检查应有针对性进行。各有特点，检查应有针对性进行。正常值的意义和结果的判断正常值的意义和结果的判断每个实验室应该具有自己的正常值。每个实验室应该具有自己的正常值。实验室诊断是一种概率性诊断。实验室诊断是一种概率性诊断。检测结果正常时应注意的几种情况。检测结果正常时应注意的几种情况。（（11）无神经肌肉疾病。）无神经肌肉疾病。（（22）疾病较轻，尚处于正常范围内，需自身前后对比。）疾病较轻，尚处于正常范围内，需自身前后对比。（（33）测定项目选择不妥或病变较复杂。）测定项目选择不妥或病变较复杂。（（44）测定时选择的解剖结构不当。）测定时选择的解剖结构不当。（（55）明确的神经、肌肉疾病，但处于急性期、早期或稳定）明确的神经、肌肉疾病，但处于急性期、早期或稳定期，特别是神经再生等代偿功能较好时，检查可能无法发期，特别是神经再生等代偿功能较好时，检查可能无法发现异常。现异常。测定结果异常并排除测定技术因素后，还存在以下几种情测定结果异常并排除测定技术因素后，还存在以下几种情况况检测出的病变能够...