妇产科护理常规一,病室环境1,病室环境清洁,舒适,安静保持室内空气新鲜.2,根据病情,室内温湿度适宜
二,根据病种,病情安排病室,护送患者到指定床位休息,并通知医师
三,入院介绍1,介绍主管医师,护士
2,介绍病区环境及设施的使用方法
3,介绍作息时间,相关制度
四、生命体征监测,做好记录1,测量入院时体温,脉搏,呼吸,血压,体重,T﹙36.0℃――37.4℃﹚,P﹙60-100次/分﹚,R﹙16-20次/分﹚BP收缩压﹙90—140㎜12,新入院患者每日测T,P,R,3次,连续3日
3,若体温37.5℃以上者,每日测体温,脉搏,呼吸4次
44,若体温39℃以上者,每4小时测体温,脉搏,呼吸1次,或遵医嘱执行
五、护理等级一般分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理
一级护理::1、每小时巡视患者,观察患者病情变;二级护理:1、每2小时巡视患者,观察患者病情变化;三级护理::1、每3小时巡视患者,观察患者病情变化;2、值班人员要按时巡视病人,掌握病情,发现病情变化要及时向值班医生报告
3、未经交接班,值班人员不得擅自离开岗位,以确保诊疗、护理工作不间断
4、交班前,值班护士应完成好各种护理记录,检查各项工作完成情况,防止错误或遗漏
4、必须进行床旁交班的病人:危重、新入院、当日手术、正在输液或特殊治疗、一级护理的病人以及其他特殊情况的病人;床旁交接的主要内容为:病人的病情、治疗、护理、皮肤、液体输入、医嘱执行及新入院的一般情况,手术病人的切口情况、特殊病人的相关护理问题的等
5、凡是医嘱不全、未签名或未注明时间、剂量、用法者不予执行
6、抢救时要注意口头医嘱的处理,护士应重复一遍,待医师确认无误后方可执行
抢救时执行的口头医嘱须在6小时内补记
非紧急情况下不执行口头医嘱
7、三查:操作前查、操作中查、操作后查
八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、效