学生家庭教育情况问卷调查表姓名：班级：家庭基本情况学生家长姓名职业年龄文化程度政治面貌说明：1、职业选填：农民、工人；2、文化程度选填：未上学、小学、初中、高中、大学3、政治面貌选填：党员、团员、群众父亲母亲家庭住址联系电话家庭人口子女人数子女中上小学人，上初中人，上高中人，上大专（或大学）人。1、你在班里的学习成绩是怎样的：（）A优秀B中等C差2、喜欢和父母一起分享自己的心情，还是喜欢和老师同学一起分享：（）A父母B老师C同学D其他3、你每天完成的作业时间：（）A半个小时之内B一个小时C两个小时以上4、你感觉老师布置的作业多吗：（）A.很多B.适量C.很少5、如果老师没有布置作业，在家做什么？（）A玩B自己找作业C玩电脑6、你喜欢怎样的作业形式：（）A简单的抄写B课外阅读C口头的读书、背书D综合性训练7、小学中年级学生应不应该布置家庭书面作业：（）A应该B.不应该C无所谓8、你是否觉得作业越多，成绩会越好：（）A是B不是9、你希望小学生的作业完成在：（）A学校里B家里10、你能按时上交家庭作业吗：（）A.能B.基本能C经常不交11、你不能按时上交家庭作业的原因是：（）A太多了,没有时间做B不会做C不想做12、你完成作业的态度是：（）A非常认真B比较认真C不认真13、在碰到较难的作业时，你会选择：（）A一个人解决B和同学合作完成C请教家长或老师D放弃14、老师所留作业的内容主要是：（）A.重复性的抄写作业B.具有开放、层次、阶梯性C.A和B之间D.很随意,没什么目的性15、你喜欢的作业布置方式是：（）A.老师统一布置B.老师分层布置C.家长布置D.无所谓20、你对父母的教育方式满意吗：（）A.很满意B.过得去C.不满意
